二尖瓣置换术后的抗凝治疗至关重要。涉及抗凝标准、机械瓣使用期限、心脏跳动声异常等问题。包括正常抗凝指标、风险评估、后续治疗、瓣膜状况及注意事项等。 1. 抗凝标准：一般来说，对于机械二尖瓣置换术后的患者，国际标准化比值（INR）目标范围通常为 2.0 - 3.0。患者目前的 INR 值 2.137 略低，可能增加血栓形成风险，但单次结果不能完全判定，需综合多次检测结果和临床表现评估。 2. 机械瓣使用期限：机械二尖瓣的使用寿命受多种因素影响，如瓣膜质量、抗凝治疗效果、个体身体状况等。良好的抗凝治疗有助于延长瓣膜使用寿命，但不能确保一定可以使用一辈子，仍需定期复查评估。 3. 心脏跳动声异常：能听到心脏跳动声，尤其是金属跳动声，不一定意味着置换的二尖瓣出现问题。可能是正常的生理现象，也可能与瓣膜位置、周围组织变化等有关。若伴有心慌、气短、呼吸困难等症状，应及时就医检查。 4. 长效青霉素：医生建议每月注射长效青霉素，可能是考虑患者存在感染风险或其他相关因素。 5. 复查频率：定期复查心脏彩超、凝血功能等对于监测病情变化和调整治疗方案非常重要。 总之，二尖瓣置换术后患者要严格遵循医嘱进行抗凝治疗，按时复查，注意身体变化，如有异常及时就医。

您朋友INR控制在2.0还是非常理想的数值,由于一般是服用国产的华法林,虽然你的服用量是一定的,但是华法林的作用会收很多因素的影响,比如：吸收情况,代谢,体内炎症水平等等,所以,在遇到变化比如服用其它药物,感冒等情况,顺便去医院检查个PT和INR也是非常必要的.首先说喝茶,一定要和服用华法林的时间隔开至少1个小时,因为如果同在胃里,茶的弱碱性可能会影响华法林的吸收；打乙肝和H1N1疫苗,是否会造成反应,还这个不好说,也有个体差异,但是,只要肝功能发生变化,华法林的代谢就会收到影响,而可能造成PT延长,INR增高导致出血.华法林最重要的问题,在中国人身上不是形成血栓,基本按医嘱用药的,很少形成血栓的,而出现出血,严重的脑出血可以造成死亡.所以,当您朋友的皮肤粘膜出现淤点淤瘢,鼻出血,齿龈出血,血尿,黑便等,及时停止使用华法林3天,并马上到医院复查凝血功能.由于华法林的代谢时间为44~60小时,所以,您查到的结果基本是两天前的情况.以上为个人意见,衷心祝好!

你好：根据你的描述，患者诊断为二尖瓣置换术后，心脏起搏器术后，脑出血术后已经明确，现在的问题是下肢无力，脑CT有脑积水，没有脑疝，心脏起搏器工作正常。这种情况，可能与低血糖发生有关，应及时检查血糖水平，若是低血糖，应及时给予补充葡萄糖治疗，症状可很快缓解。关于二尖瓣置换术后的存活时间问题，一般来说，只要进行合理抗凝治疗，机械瓣置换的患者，只要没有其他并发疾病或其他意外疾病的发生，那么就可以像正常人一样生活，寿命不会受到影响的；但是很多患者都是因为不及时检查抗凝指标，要么就是抗凝过量，导致重要部位的出血，如脑出血、肠道出血等而死亡，要么就是抗凝不够，导致血栓形成而导致死亡。所以，建议患者定时复查凝血指标，主要是看INR，也就是国际化标准比值，保证此指标在2到3左右是最理想的。医生询问：还有没有其他不明白的地方？欢迎有问题随时前来咨询。

你好,你说的情况因感染性心内膜炎换二尖机械瓣,目前抗凝INR控制在2.0左右,这个情况是可以使用肠虫清和打甲流疫苗的,但是不建议喝茶.

手术费用一般1万左右、手术是有开胸的。开胸的还有打眼的方法的，常规检查到手术及出院大概需15天时间。