单硝酸异山梨酯胶囊是一种常用的心血管药物，主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病。 1.冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。单硝酸异山梨酯胶囊可扩张冠状动脉，增加心肌供血。 2.心绞痛：心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的胸痛症状。此药能缓解心绞痛发作，减轻疼痛程度。 3.心肌梗死：心肌长时间缺血导致心肌细胞坏死。它有助于改善梗死区域的血液循环，促进恢复。 4.心力衰竭：心脏泵血功能减退。使用该药可减轻心脏负担，增强心脏功能。 5.预防心血管事件：对于有心血管疾病高危因素的人群，能起到一定的预防作用，降低心血管不良事件的发生风险。 总之，单硝酸异山梨酯胶囊在心血管疾病的治疗中具有重要作用，但使用时应严格遵循医生的建议，同时注意观察可能出现的不良反应。如头痛、低血压等。如果出现不适，应及时就医。

单硝酸异山梨酯为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。单硝酸异山梨酯释放－氧化氮，氧化氮与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象，动物实验未观察到

"适应症预防和治疗心绞痛；与洋地黄及(或)利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。规格50mg。不良反应用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续使用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。用法用量口服：一次40mg，每日一次，早饭后服。"

单硝酸异山梨酯胶囊主治慢性心功能不全，心绞痛。低充盈压的急性心急梗死患者，应避免收缩压低于90mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。孕妇及哺乳期妇女用药：动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，也不清楚ISMN是否经乳汁排泌，但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验，故需慎用。这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童。与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可强化本类药物的降血压效应。