十岁女孩服用思密达和止泻中药 4 小时后仍又拉又吐，可能是药物未起效、病情较严重、饮食不当、肠道感染未控制、药物不良反应等原因。 1. 药物未起效：思密达和止泻中药发挥作用需要一定时间，有时 4 小时内可能还未充分发挥作用。 2. 病情较严重：如果是严重的肠道感染或其他肠道疾病，仅靠这两种药物可能无法迅速控制症状。 3. 饮食不当：在治疗期间，若食用了油腻、辛辣、生冷或不洁食物，会加重肠道负担，导致症状持续。 4. 肠道感染未控制：如病毒、细菌、寄生虫等引起的感染，病原体持续刺激肠道，导致腹泻呕吐不止。 5. 药物不良反应：个别孩子可能对服用的药物有不良反应，反而加重胃肠道症状。 总之，孩子出现这种情况，家长应密切观察孩子的精神状态、脱水情况等。若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子去正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。

发现腹泻,建议检查化验大便是消化不良还是肠炎.小儿腹泻吃思密达,妈咪爱都行，如果情况严重可以配合一些消炎抗菌治疗，如常用的小儿磺胺甲恶唑颗粒，利宝颗粒，另外注意水分补充