四个月宝宝鼻梁发青，可能是皮肤薄嫩、消化不良、惊吓、先天性心脏病、胎记等因素所致。 1. 皮肤薄嫩：宝宝皮肤较薄，皮下血管清晰可见，鼻梁处血管丰富，可能会显得发青。这是正常的生理现象，随着宝宝长大，皮肤增厚，发青情况会逐渐改善。 2. 消化不良：宝宝肠胃功能较弱，如果喂养不当，可能出现消化不良，导致鼻梁发青。此时需注意调整喂养方式，可适当减少奶量或延长喂奶间隔。 3. 惊吓：宝宝受到惊吓时，神经功能可能紊乱，引起鼻梁发青。要给宝宝创造安静舒适的环境，增加安全感。 4. 先天性心脏病：部分先天性心脏病患儿会有鼻梁发青的表现，同时可能伴有呼吸急促、口唇发紫等。如有疑虑，应及时就医，通过心脏彩超等检查明确诊断。 5. 胎记：有些宝宝鼻梁发青可能是胎记，一般不会自行消失，若影响美观，可在长大后考虑激光等治疗方法。 总之，如果宝宝鼻梁发青持续不缓解或伴有其他异常症状，建议家长带宝宝到正规医院儿科就诊，以便明确原因，采取相应的措施。