心肌梗塞是一种严重的心血管疾病，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案、患者依从性、基础疾病、生活方式等。 1. 病情严重程度：如果梗塞面积大、血管病变复杂，治疗难度会增加。 2. 治疗方案：包括药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物）、介入治疗或手术治疗，方案选择不当或不及时会影响效果。 3. 患者依从性：患者是否按时服药、定期复查，对治疗效果有很大影响。 4. 基础疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等控制不佳，会加重心肌梗塞病情。 5. 生活方式：吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动、长期精神紧张等不良生活方式不利于病情恢复。 对于心肌梗塞患者，应综合考虑多种因素，制定个体化的治疗方案，并注意改善生活方式。不建议盲目相信未经科学验证的所谓“李氏 5 号方”。应在正规医院心血管内科医生的指导下进行规范治疗。

你好，引起心肌缺血最常见的病因有冠状动脉狭窄，而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化是心肌缺血的主要原因，心肌缺血者饮食注意低盐低脂高维生素饮食即可，情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物：丹参滴丸、硝酸甘油、消心痛、维生素E等,要长期的口服药物治疗，不要擅自停药。