高位截瘫患者导尿管脱落，尿道括约肌不一定失去作用。可能与多种因素有关，如导尿管固定不当、患者体位变化、膀胱压力改变、尿道括约肌功能障碍、导尿管老化等。解决导尿问题可采取多种方法。 1. 导尿管固定不当：在更换导尿管时，若固定不牢固，容易因外力导致脱落。应确保固定装置稳固。 2. 患者体位变化：患者体位突然改变，可能牵拉导尿管致其脱落。要注意保持合适体位。 3. 膀胱压力改变：膀胱过度充盈或压力异常，可能影响导尿管稳定性。需合理控制膀胱压力。 4. 尿道括约肌功能障碍：高位截瘫可能影响尿道括约肌功能，但不能仅因导尿管脱落就判定其完全失效。可通过相关检查评估。 5. 导尿管老化：长期使用的导尿管可能出现老化、损坏，增加脱落风险。及时更换新的导尿管。 6. 其他解决办法：可尝试耻骨上膀胱穿刺造瘘术、间歇性清洁导尿等方法。 总之，高位截瘫患者导尿管脱落原因多样，需要综合分析。解决导尿问题应根据患者具体情况选择合适方法，并在医生指导下进行。

可能是手法的问题的可以再试试看啊

这位朋友您好,十分关注您的提问,只能用导尿管的.