腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要由于腰椎间盘退变、损伤等原因引起。对于患病 4 年且多种保守治疗无效的情况，需要综合考虑病情严重程度、症状表现、身体状况等因素来决定治疗方法，如继续保守治疗、手术治疗或其他新兴疗法。 1. 病情评估：需要通过详细的影像学检查，如腰椎磁共振成像（MRI），准确判断椎间盘突出的程度、位置以及对神经根和脊髓的压迫情况。 2. 保守治疗：包括卧床休息、物理治疗（如热敷、冷敷）、药物治疗（如非甾体抗炎药如布洛芬、肌肉松弛剂如氯唑沙宗、脱水剂如甘露醇）等。但保守治疗通常适用于症状较轻、病程较短的患者。 3. 手术治疗：当保守治疗无效，症状严重影响生活质量时，可考虑手术。常见的手术方式有椎间孔镜手术、开放性椎间盘切除术等。手术存在一定风险，如感染、出血、神经损伤等，但在正规医院由经验丰富的医生操作，风险通常可控。 4. 激光及臭氧疗法：属于新兴的治疗方法，但其疗效因人而异，且适用范围有限。对于中央型突出且症状较重的患者，效果可能不太理想。 5. 生活注意：避免长时间弯腰、负重、久坐，加强腰部肌肉锻炼，如小燕飞、五点支撑等。 总之，对于您的情况，建议及时到正规医院就诊，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

你好!建议你手术治疗好,药物没有多大作用的，

你好，根据您说的这种情况最好是去正规的大医院进行激光术治疗。

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核向后突出，刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰背痛。青壮年男性居多，中老年也不少见，是腰下肢痛的代表性疾病，占整个腰痛的20%左右。非手术治疗,卧硬板床休息：是急性期最基本的治疗手段之一，要绝对卧床，时间2～3周。之后带腰围起床活动，但2～3个月不得弯腰持重物以免病情反复。此法虽然简单有效但不容易坚持。双下肢或骨盆牵引：每侧重量7～10kg，每天1～2次，每次1小时。镇痛药/解痉药：根据疼痛程度可给予消炎镇痛药、舒敏、可待因等。阻滞治疗：椎旁阻滞、硬膜外阻滞和骶管阻滞等均有良好的疗效。阻滞药物包括局麻药、小剂量糖皮质激素.针灸、理疗、按摩和功能锻炼：根据条件，可行针灸、理疗按摩等辅助治疗。疼痛缓解后逐渐进行功能锻炼、进行自我保健。输液：急性期可给予激素，配合甘露醇，1-2g/kg，3-4次/日，促进炎症、水肿的消退。严重则可以进行手术如：溶盘手术、经皮腰椎间盘切除或吸出术、经皮激光椎间盘髓核切除或整形术可根据条件选用、髓核摘除手术。