贫血相关检查阴性能否排除溶血性贫血?
浑身乏力,腿酸,心悸,去医院检查是贫血,只有七克,胆红素高,血色素低,脾大,医生说高度怀疑是溶贫。又做了PNH检测,属正常,直接抗人球蛋白试验,直接抗人球蛋白试验C3,直接抗人球蛋白试验IgG,间接抗人球蛋白试验,这几种结果也均属阴性,这个检验报告能排除溶血性贫血的可能性吗?
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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溶血性贫血的诊断较为复杂,仅凭部分检查结果阴性不能完全排除。需综合多方面因素判断,如症状表现、其他实验室指标、家族病史、既往病史等。 1. 症状表现:溶血性贫血患者常有黄疸、贫血、脾大等症状。如果这些症状持续存在或加重,即使某些检查阴性,也不能轻易排除溶血性贫血。 2. 实验室指标:除了已做的检查,还应关注网织红细胞计数、血清结合珠蛋白水平、乳酸脱氢酶水平等。如果这些指标异常,也提示可能存在溶血性贫血。 3. 家族病史:了解家族中是否有类似疾病患者,若有家族史,即使当前检查阴性,也需谨慎。 4. 既往病史:患者过去是否有自身免疫性疾病、感染、某些药物使用史等,这些因素可能影响诊断。 5. 病情进展:有时在疾病早期,部分检查结果可能不典型。需要定期复查,观察病情变化。 总之,对于疑似溶血性贫血的患者,不能仅依据目前的部分检查阴性就完全排除诊断,而需要综合分析各种因素,并在医生的指导下进行进一步的观察和检查。
2024-12-23 00:45
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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不能排除的,溶血性贫血还是要怀疑的。提问者对于答案的评价:askTA6LJ:非常感谢马医生对我的问题进行了一一的回答,你一定是一位很敬业的好医生!
2015-11-16 16:11
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