阴囊大小不对称可能由多种原因引起，如鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸肿瘤、先天发育异常等。 1. 鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚过多，导致阴囊一侧肿大。可由炎症、外伤等引起。 2. 精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，可能使患侧阴囊增大。 3. 附睾炎：附睾发生炎症，引起阴囊红肿、疼痛，有时会导致阴囊大小改变。 4. 睾丸肿瘤：睾丸内出现肿瘤，可使患侧睾丸增大，导致阴囊不对称。 5. 先天发育异常：在胚胎发育过程中出现问题，导致阴囊两侧大小不一。 总之，如果发现阴囊大小不对称的情况持续存在，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如超声检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

正常人的睾丸，两侧不是等大的，但差别不太大。如果两侧睾丸过去一直对称，现在突然发现一侧明显增大，就应该引起注意。如果睾丸增大的同时，还伴有发烧，局部疼痛，可能是附睾炎或睾丸炎。若睾丸增大不伴随任何症状，则睾丸肿瘤的可能性较大，应及时到泌尿外科进一步检查，切不可大意。