怀孕一个多月出现小腹痛、小便带血但 B 超未见胎儿，可能是以下原因：受孕时间短、先兆流产、宫外孕、生化妊娠、妇科炎症等。 1.受孕时间短：受精卵着床较晚，胚胎还未发育到能被 B 超检测到的大小。可等待一周后复查。 2.先兆流产：多因胚胎染色体异常、母体黄体功能不全等。常伴有阴道流血和腹痛。需卧床休息，补充孕激素，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 3.宫外孕：受精卵在子宫外着床。表现为腹痛和阴道出血。一旦确诊，多需手术或药物治疗，如甲氨蝶呤。 4.生化妊娠：受精卵未成功着床。类似一次月经推迟，一般无需特殊处理。 5.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，炎症刺激可能导致出血。需明确炎症类型，对症治疗，如使用甲硝唑栓、克霉唑栓等。 出现这种情况应引起重视，及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗和处理。

一般情况下孕35天可以用B超检查看出孕囊的位置,孕6-7周可见胚芽及原始血管搏动,孕8周可见明显胎心搏动、建议在观察7天后复查明确

正常情况下，怀孕6周时，胎儿就有胎心了，能通过B超看到胎儿的原始心管波动，考虑实际受孕时间晚，孕期没有6周，建议保胎治疗观察7天后复查提问者对于答案的评价：askYVRQV：谢谢