右侧胸腔积液伴局部肺不张可能由多种原因引起，如炎症感染、肿瘤、外伤、心肺功能不全、自身免疫性疾病等。 1.炎症感染：肺部或胸膜的细菌、病毒、支原体等感染，可引发炎症反应，导致胸腔积液和肺不张。例如肺炎、胸膜炎等。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.肿瘤：肺部肿瘤、胸膜肿瘤等，可能阻塞支气管或侵犯胸膜，引起积液和肺不张。治疗方案取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 3.外伤：胸部受到外力撞击或损伤，导致胸腔内出血、组织损伤，进而出现积液和肺不张。需要及时处理伤口，必要时进行手术。 4.心肺功能不全：心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等导致心肺功能下降，血液回流受阻，易产生胸腔积液和肺不张。治疗重点在于改善心肺功能，可能使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等。 5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等累及胸膜和肺部，也可引发此类症状。治疗需使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 总之，右侧胸腔积液伴局部肺不张的原因较为复杂。一旦发现，应及时就医，进行详细的检查，如胸部 X 线、CT 、胸水检查等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。

.建议服用阿莫西林克拉维酸钾，芬必得、消炎痛等治疗，静滴有炎琥宁，清开灵，头孢等，药物的剂量遵医嘱服用或按说明服用就可以了，

胸腔积液量较大时候会压迫肺，导致肺部萎陷甚至不张，肺不张导致进一步渗出的胸水增多，以至于两者相互促进，加重年轻人常见胸腔积液伴肺不张的原因是：结核性胸膜炎伴大量胸水的、胸外伤伴胸腔积液的，只有知道具体的诱因才能确定原因，或者抽胸水行胸水相关检查，明确病因。老年人不能排除恶性胸腔积液的