外伤致脚痛,股骨头坏死如何分期及预后怎样
2006年因外伤引起脚痛在萍乡、湖南、南昌等地诊断为右侧股骨头缺血性坏死。CT诊断为右侧股骨头稍变扁,骨质密度弥漫性增高,密度不均匀,其前缘见小囊吸收破坏,相应骨皮质稍嵌插。关节周围软组织轻度肿胀。骨盆平片报告右股骨颈部可见一囊状透亮已边缘模糊硬化。股骨头形态尚正常,关节间隙正常。2015年6月30日的骨盆平片报告诊断为右股骨头边缘毛糙,变扁改变,其内可见多个囊快状透亮区改变,右髋臼面毛糙;左髋关节未见明显病理性改变,双侧髋关节在位。现在我的症状关节疼痛,走路不方便。加上我去年做了一个双侧鼻息肉切除手术后我的脚痛更严重了。我想让您给我诊断我的这种情况已经发展到股骨头坏死的第几期了?我想通过一些治疗可以让我的脚恢复到什么程度。:
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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股骨头坏死的分期主要依据影像学检查结果,包括股骨头形态、骨质改变、关节间隙等情况。对于您的症状和检查结果,需要综合判断分期,并评估治疗预后。分期判断涉及多种因素,如股骨头形态改变、囊性变程度、骨皮质情况、髋臼状况等。 1.股骨头形态:早期股骨头形态基本正常,随着病情进展会出现变扁、塌陷等。您的股骨头从稍变扁到边缘毛糙、变扁改变,提示病情有所发展。 2.囊性变:早期可能是小囊状吸收破坏,后期囊状透亮区增多,也是病情加重的表现。 3.骨皮质:骨皮质的嵌插、硬化等变化能反映病情阶段。 4.髋臼面:髋臼面从正常到毛糙,表明髋臼也受到影响。 5.关节间隙:关节间隙正常提示关节软骨尚未受到严重破坏,预后相对较好。 综合您的各项检查结果,目前可能处于股骨头坏死的中晚期。治疗方法包括药物治疗(如仙灵骨葆胶囊、通络生骨胶囊、恒古骨伤愈合剂)、物理治疗、手术治疗等,但具体恢复程度因人而异。建议您及时到正规医院就诊,遵循医生建议选择合适的治疗方案。
2024-12-22 15:52
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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骨头坏死的早期症状是疼痛,表现为隐痛、钝痛,关节痛、膝盖痛、大腿内侧痛,关节活动障碍,受限、外展、内旋出现问题,渐渐会出现间歇性跛行,最后如果不注意,导致股骨头塌陷,很容易致残。可以说,股骨头坏死是一种比较严重的骨科疾病。患者出现“有病急求医的心态”是很正常的。但是所有的疾病在治疗的时候都有一个过度,更何况是慢性病股骨头坏死,所以患者千万不要听信那种保证一两个月就能治愈的虚假口号,那都是对患者不负责任的做法,是缺少医德的做法,应该遭到严厉声讨。
2015-11-17 04:24
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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你好!你所阐述的情况分析:为股骨头坏死,是缺血性所导致的坏死!建议:如果不太影响走路,不用做手术,如果影响行走,工作,可以选择做手术治疗!.;
2015-11-16 23:55
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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您好,治疗股骨头坏死的方法有很多,早中期的患者建议采取保守治疗,外敷膏药、口服中药配合功能锻炼来治疗股骨头坏死,晚期的患者如果经济条件许可也可以采取手术治疗,但风险要先预知。也可以采取保守治疗来控制病情,减少伤痛。治疗股骨头坏死的关键在于选对治疗方法,不可盲目治疗,以免延误病情,错失治疗疾病的最佳时机,。
2015-11-16 21:47
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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一般股骨头缺血性坏死常因炎症外伤以及饮酒应用药物以及高血脂等引起,治疗需要根据病情程度治疗,一般早期股骨头坏死可以增强营养,适量补钙注意休息避免饮酒忌辛辣刺激饮食等。当地骨外科保守治疗,应用中医药,结合局部物理治疗,晚期股骨头坏死明显需要手术治疗进行关节置换
2015-11-16 20:18
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