肺结核大咯血多年未愈，病情逐渐加重，患者关心能否通过手术改善。这涉及患者病情严重程度、肺损伤情况、身体整体状况、治疗史及手术风险等多方面因素。 1.病情严重程度：若肺部空洞较大、咯血频繁且量大，手术可能是一种选择。但如果病情相对较轻，药物治疗仍可能有效。 2.肺损伤情况：严重的肺组织破坏、广泛的纤维化等可能影响手术效果和术后恢复。 3.身体整体状况：患者长期患病，身体消瘦、精神无力，若存在其他基础疾病，可能增加手术风险。 4.治疗史：之前的药物治疗效果不佳，但需综合评估所用药物是否规范、足量。 5.手术风险：手术有一定风险，如感染、出血、术后呼吸功能下降等。 总之，对于肺结核大咯血多年未愈的患者，是否适合手术需要综合多方面因素评估。建议患者前往正规医院，由专业医生进行详细检查和评估，制定最适合的治疗方案。

结核病的治疗原则1早期用药，结核病的早期，是渗出性的病变，病变区域有良好的血液循环，药物浓度较高，细菌对药物的敏感性较好，2联合用药，治疗结核病需要至少两种以上的药物合用，才能提高治疗效果和避免耐药性的形成的3规律用药，目前使用的都是短程治疗，一般开始2各月用4种药物，以后用4各月用2种药物，

你好，考虑为结核引起的，表现为盗汗、低热等症状，可以采用早期、联合、规律、全程的用药原则，采用抗结核药物治疗，定期复查。注意保暖预防感冒的发生。

如果已经明确诊断是肺结核还是建议使用西药进行规范治疗。结核病的治疗需要早期规范联合用药才能够彻底治好，看来你的病没有得到系统治疗，肺组织不断被破坏损伤到了血管导致咳血，所以还是要规范治疗才能控制住病情，因为是细菌引起的所以中药效果不如西药，建议到专门的结核病医院治疗，或者到当地疾控中心或定点医院接受免费正规的治疗，不要自己在家乱用药物治疗以免引起耐药，肺部有空洞靠药物治疗完全可以痊愈，没必要手术治疗。

你的描述考虑是属于结核加重症状，你好，这个情况一般需要及时继续对症治疗，体位关系不大。