夹层动脉瘤患者高血压控制不佳，可能与多种因素有关，如肾性因素、药物因素、生活方式、精神心理因素、其他疾病影响等。 1.肾性因素：肾上腺疾病可导致激素分泌异常，影响血压。如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，会使肾上腺素、去甲肾上腺素等分泌增多，引起血压升高且难以控制。 2.药物因素：患者所服用的降压药物种类、剂量或联合用药方案可能不恰当，导致降压效果不佳。 3.生活方式：长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒、作息不规律、长期精神紧张等，都可能影响血压控制。 4.精神心理因素：长期焦虑、抑郁等不良情绪，会通过神经内分泌机制影响血压调节。 5.其他疾病影响：如合并糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等，也会使血压控制困难。 对于夹层动脉瘤伴高血压控制不佳的患者，需要综合考虑上述因素，进一步完善相关检查，明确原因，调整治疗方案，以达到良好的血压控制，减少并发症的发生。

嗜铬细胞瘤的诊断在没有明确找到病灶的情况下不能轻易的下，如果怀疑异位嗜铬细胞瘤则需要进一步排查相关部位是否存在肿瘤。其次需要观察除了高血压以外是否还存在心悸、头痛、出汗等儿茶酚胺过高引起的各个常见症状