-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
平爱忠 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
内科
-
多囊肾是一种常见的遗传性肾脏疾病,其特点为肾脏出现多个囊肿,逐渐损害肾功能。涉及遗传方式、症状表现、诊断方法、治疗手段和预后等方面。 1.遗传方式:多囊肾分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,前者较为常见。 2.症状表现:早期可能无症状,随着病情进展,会出现腰痛、血尿、腹部肿块、高血压、肾功能不全等。 3.诊断方法:通过家族史、超声、CT、基因检测等进行诊断。 4.治疗手段:目前无特效治愈方法,主要是对症治疗,如控制血压、防治感染,严重时进行肾移植。常用降压药有硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔。 5.预后:病情进展速度因人而异,积极治疗和定期复查有助于延缓病情。 总之,多囊肾虽无法根治,但通过科学治疗和管理,能有效控制病情,提高生活质量。患者应保持乐观心态,遵循医嘱。
2024-12-22 12:16
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
多囊肾是遗传性疾病.根据遗传学特点,分为常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)和常染色体隐性遗传性多囊肾(ARPKD)两类.常染色体显性遗传性多囊肾常见.ADPKD为常染色体显性遗传,其特点为具有家族聚集性,男女均可发病,两性受累机会相等,连续几代均可出现患者.常染色体显性遗传性多囊肾又称成人型多囊肾,是常见的多囊肾病.由于对本病的认识日益深入,预后明显改善.ARPKD是常染色体隐性遗传.父母几乎都无同样病史.常染色体隐性遗传性多囊肾又称婴儿型多囊肾,为多囊肾中少见类型.常于出生后不久死亡,只有极少数较轻类型,可存活至儿童时代甚至成人. ADPKD常见于成年时出现症状.囊肿在出生时即已存在,随时间推移逐渐长大,抑或在成年时发生和发展尚未完全阐明.但大多数患者的病变可能在胎儿时期即已存在.绝大多数为双肾异常.两侧病变程度不一致.其特征是:全肾布满大小不等的囊肿,直径由刚能分辨至数厘米不等.乳头和锥体常难以辨认.肾盂肾盏明显变形.囊内有尿样液体,出血或感染时呈不同外观.囊肿呈进行性长大,可能与细胞增殖的相关过程,细胞分泌功能的改变以及囊肿周围组织受损有关.ARPKD囊肿上皮细胞经培养后显示了与ADPKD不相同的性质:ADPKD囊液中有内毒素或Gram阴性细菌,而ARPKD囊液中则无. 1.一般治疗:一般情况下,病人检查出多囊肾后,首先要保持乐观的心态,如果尚未对病人正常生活造成影响的,平时需注意不要或少吃吃过咸,辣等刺激性的食物,作息时间要规律,情绪要平稳乐观;如果对病人正常生活造成影响的,平时要注意以上几条,还要进行治疗,而且越早越好,否则任其发展到肾功能衰竭尿毒症,为时已晚. 2.囊肿去顶减压术:此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展.手术成功的关键是尽可能早施行手术,囊肿减压必须彻底,不放弃小囊肿和深层囊肿的减压.双侧均应手术,一般双侧手术的间隔时间为半年以上.晚期病例如已有肾功能损害处于氮质血症,尿毒症期,不论是否合并有高血压,减压治疗已无意义,手术打击反可加重病情. 3.中药治疗:目前中医在治疗多囊肾方面采取保守治疗(服用中药),效果甚好.中医采用整体观念和辨证论治,认为多囊肾是外因和内因共同作用的结果,通过梯级导流,逐步让囊肿液体排出,达到使囊肿逐步缩小的目的.虽然目前中医也不能攻克基因问题,但是保守治疗的效果是西医无法比拟的,并且基本无毒副作用,不易复发. 4.透析与移植:进入终末期肾功能衰竭时,应立即于以透析治疗,首选血液透析.多囊肾的肾移植生存率与其他原因而施术者相仿,但因同时伴发的疾病,增加了术后处理的困难,影响移植效果. 5.血尿的治疗:出现血尿时,除尽快明确原因给予治疗外,应减少活动或卧床休息.已透析或即将透析患者,如反复发生严重而无法控制的血尿,可考虑采用经导管肾动脉栓塞术. 6.感染治疗:肾实质感染和囊肿内感染是本病主要并发症,一般以联合应用抗生素为原则. 7.合并上尿路结石治疗:根据结石部位及大小按尿路结石处理原则进行治疗. 8.高血压治疗:肾缺血和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,是发生高血压的主要原因,应依此选择降压药物. 无特殊治疗,预后极为不良.肾功能不全时常因肝脏病变而不能接受透析或移植.门静脉高压上消化道出血常危及生命.因肾功能衰竭和感染,不宜施行分流术.肾脏,肝脏同时损害增加了治疗难度.
2015-11-17 01:36
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
-
多囊肾是遗传性疾病.根据遗传学特点,分为常染色体显性遗传性多囊肾和常染色体隐性遗传性多囊肾两类.多囊肾的治疗:一般是症状及影响的,可以不需要进行治疗,定期检查就可以;有影响的就需要进行相应的治疗.
2015-11-17 00:25
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
-
多囊肾不可能通过药物治疗的,请不要上当受骗.多囊肾不可能通过药物治疗的,除了肾移植以外.请不要上当受骗
2015-11-16 16:53
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
成人多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病,几乎都是双侧性的(占总病例数的95%).尽管文献中曾报道过婴儿患成人多囊肾,但此病发生在婴儿不同于成人.婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传性疾病,预防存活期短,而成人多囊肾通常40岁前不出现症状,肝脏,脾脏,胰腺也可见到相同形态的多发囊肿.多囊肾体积比正常肾大,其表面满布大小不等的囊肿.除非有不常见的并发症,否则可采取保守及支持疗法. (1)一般措施:患者需低蛋白饮食(摄取蛋白量为0.5~0.75/kg/d),并强制每天至少饮3000ml液体.体力劳动应量力而行,禁止剧烈的运动.当患者处于肾功能不全失代偿期时,按尿毒症治疗.此时,高血压应得到控制,并可行备注透析. (2)手术:尚无证据表明切除囊肿或减轻囊肿的压迫能改善肾功能.若发现有一大囊肿压迫了上段输尿管造成梗阻并使肾功能进一步受损,则可将其切除或抽吸其内囊液.当肾功能不全的程度危及患者生命时,应考虑行透析治疗或做肾移植. (3)并发症的治疗:肾盂肾炎应得到严密治疗,以防肾功能进一步受损.囊肿感染时需行切开引流.当一侧肾脏的出血严重,十分凶险时,可做肾切除或肾动脉检塞,亦可做节段动脉栓塞.伴发的疾病(如肿瘤,梗阻性结石)都需要外科手术治疗.
2015-11-16 14:16
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣
针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题
什么是多囊肾? 多囊肾又名Potter(Ⅰ)综合征、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、多囊病。我国1941年朱宪彝首先报道,本病临床并不少见。多囊肾有两种类型,常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾,发病于婴儿期,临床较罕见;常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾,常于青中年时期被发现,也可在任何年龄发病。 查看全文»