冬天特别怕冷、手脚冰凉，夏天手脚发热，可能由以下因素导致：气血不足、阳虚体质、肝郁气滞、内分泌失调、缺乏运动等。 1.气血不足：气血是维持身体正常功能的重要物质。气血不足时，血液循环不畅，难以到达四肢末端，导致冬天手脚冰凉，夏天也可能因气血运行不畅而发热。可通过饮食调理，如食用红枣、桂圆等，也可服用归脾丸、八珍丸等药物。 2.阳虚体质：阳气具有温煦作用。阳虚者体内阳气不足，冬天难以抵御寒冷，出现怕冷、手脚凉；夏天阳气相对浮越，手脚可能发热。可多晒太阳，服用金匮肾气丸、右归丸等。 3.肝郁气滞：情绪不畅易导致肝郁气滞。气血运行受阻，影响四肢的气血供应。需调节情绪，保持心情舒畅，必要时服用逍遥丸等。 4.内分泌失调：如甲状腺功能减退等内分泌疾病，会影响机体的代谢和产热功能。需要进行相关检查，明确诊断后对症治疗。 5.缺乏运动：长期缺乏运动，血液循环缓慢，身体的调节能力下降。应增加运动量，促进血液循环。 总之，出现冬天怕冷、手脚冰凉，夏天手脚发热的情况，可能是单一因素，也可能是多种因素共同作用。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

手脚冰凉的原因要中医讲是阳虚所致。可以用一些温补的中药进行调理，可以用桂附地黄丸治疗，注意保暖。