排粪时肛门灼痛不一定是痔疮，还可能与肛裂、肛周脓肿、肛窦炎、肛门异物损伤等有关。 1. 肛裂：大便干燥时，肛管皮肤裂开，排便时会产生剧痛，并伴有少量出血。 2. 肛周脓肿：多因肛腺感染引起，肛门周围出现红肿、疼痛，排便时疼痛加重。 3. 肛窦炎：肛窦部位发生炎症，排便时粪便刺激可导致肛门灼痛。 4. 肛门异物损伤：如误食尖锐异物，损伤肛门，排便时也会有灼痛感。 5. 痔疮：内痔或外痔发炎、肿胀、血栓形成时，排便可引起肛门疼痛。 出现排粪时肛门灼痛的症状，应及时到正规医院肛肠科就诊，通过肛门指诊、肛门镜等检查明确病因，然后进行针对性治疗。治疗方法包括药物治疗（如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、太宁栓等）、坐浴等，必要时可能需要手术。同时，要注意调整饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，适量运动，保持大便通畅。

你好，排便是肛门灼痛的原因有肛裂、痔疮等，都是由于长期便秘或大便干燥引起的，你的情况建议去医院肛肠科检查，明确诊断后，在医生的帮助下进行专业治疗。