十岁左右开始发胖，体重达 180，身高 168，代谢紊乱，可能与饮食、运动、内分泌、肠道功能及遗传等因素有关。 1. 饮食：不合理的饮食结构，如高热量、高脂肪、高糖食物摄入过多，可能影响代谢。应调整饮食，增加蔬菜、水果和优质蛋白的摄入。 2. 运动：运动量少会导致能量消耗不足，引起脂肪堆积。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。 3. 内分泌：激素失衡，如胰岛素抵抗、甲状腺功能减退等，会影响代谢。需进行相关检查，如血糖、甲状腺功能测定等，确诊后对症治疗。 4. 肠道功能：排便不畅可能影响代谢废物排出。多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，必要时使用开塞露等辅助排便。 5. 遗传：如果有家族肥胖史，可能存在遗传因素。这种情况更要注重生活方式的调整。 总之，对于代谢紊乱导致的肥胖，需要综合考虑多方面因素，采取针对性的措施，并定期复查，以改善代谢状况，恢复健康体重。

你好，这种情况考虑与内分泌失调有关，排便不畅与胃肠湿热也有关。这种情况可以进行针灸减肥，既可以调理身体又可以达到减肥的效果，适当多参加体育锻炼，这对减肥和排便都有帮助。不宜服用减肥药物。

健康指导：你好，减肥建议早餐不容忽视，不仅要吃，还要吃好。但是早餐只吃高纤麦片、低脂鲜乳，可以适当搭配水果之类的，如苹果，橘子、香蕉、葡萄都是有利于的减肥的水果之一。这样的饮食搭配不仅可以帮助排便，同时也非常营养的健康减肥餐，午餐好吃饱，以蔬菜为主，相应的减少主食量，至于吃肉，就吃精瘦肉；晚餐可以提前吃，但是一定不要吃得太多，主要以清淡为主，多喝水，少吃海鲜食物。

健康指导：您好：根据您貌似的情况来看，他的这种情况主要是因为长期的饮食习惯和生活习惯不科学导致的体重肥胖，代谢紊乱，建议他平时多注意饮食，生热性食物辛辣刺激性食物要避免过多摄入，饮食清淡营养多食些膳食纤维丰富的食物注意体育锻炼