瘫痪病人近日出现只嚼不咽的情况，可能与松动的牙齿有关，但也可能是其他原因造成的，比如吞咽神经功能障碍、口腔疾病、心理因素、饮食变化等。 1.吞咽神经功能障碍：瘫痪可能影响吞咽相关神经，导致吞咽动作不协调，从而出现只嚼不咽。 2.口腔疾病：除了松动的牙齿，口腔溃疡、牙龈炎等也可能影响正常吞咽。 3.心理因素：长期患病可能导致心理压力，影响进食意愿和吞咽动作。 4.饮食变化：食物的质地、口味等改变，可能使病人不适应，出现只嚼不咽。 5.假牙问题：假牙掉落，剩余的松动牙齿可能影响咀嚼和吞咽的舒适度与协调性。 总之，多种因素可能导致瘫痪病人只嚼不咽。建议及时就医，进行详细的口腔检查、神经系统检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

脑梗塞可分为脑血栓形成和脑栓塞两种，根据血栓形成的部位不同，影响的功能也不同，脑神经分为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、外展神经...................等11条，而脑血栓也有再次复发并栓塞的可能，如果栓塞部位发生在舌咽神经经过部位，就会影响吞咽功能。所以建议你复查脑CT，还有要给老人经常生活锻炼，尤其瘫痪在床的，要经常翻身、拍背，防止褥疮形成，长期服用活血化瘀类药物，治疗原发疾病如高血压、高血脂、心脏病等。祝老人家早日康复。建议再次复查脑部CT，注意治疗和控制原发病，长期服用活血化瘀类药物，防止脑血管病变再次发作。

脑梗塞可分为脑血栓形成和脑栓塞两种，根据血栓形成的部位不同，影响的功能也不同，脑神经分为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、外展神经...................等11条，而脑血栓也有再次复发并栓塞的可能，如果栓塞部位发生在舌咽神经经过部位，就会影响吞咽功能。所以建议你复查脑CT，还有要给老人经常生活锻炼，尤其瘫痪在床的，要经常翻身、拍背，防止褥疮形成，长期服用活血化瘀类药物，治疗原发疾病如高血压、高血脂、心脏病等。祝老人家早日康复。

如果老人家属于渐进性吞咽困难的话，除啦要考虑脑梗塞复发及加重，还要考虑是否有食道肿瘤的可能，要引起重视，最好到医院检查一下。