两岁宝宝手背上有小疙瘩且痒，可能是湿疹、接触性皮炎、痱子、手足口病、沙土性皮炎等原因引起的。 1.湿疹：是一种常见的皮肤炎症，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。皮肤会出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。治疗可外用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松乳膏，还可口服抗组胺药，如氯雷他定糖浆。 2.接触性皮炎：多因接触过敏原，如某些玩具的材质等。表现为红斑、丘疹、水疱等。首先要避免接触过敏原，局部外用炉甘石洗剂，症状严重时口服西替利嗪滴剂。 3.痱子：在炎热环境中，汗液排出不畅所致。有红痱、白痱等，多为针尖大小的丘疹。保持皮肤凉爽干燥，外用痱子粉。 4.手足口病：由肠道病毒感染引起，除手背疙瘩外，还可能在口腔、足部有皮疹。需抗病毒治疗，如利巴韦林气雾剂。 5.沙土性皮炎：常因玩沙土、水等引起。皮疹多为密集的小丘疹。可外用氧化锌软膏。 宝宝手背上出现小疙瘩且痒，原因多样。家长应注意观察宝宝的症状，避免宝宝搔抓，以防感染。若症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院皮肤科就诊。