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脑出血开颅术后脑疝昏迷无自主呼吸怎么办

脑疝

脑出血开颅手术已做,脑疝形成至今昏迷,没有自主呼吸曾经的治疗情况和效果:已经14天了,还在重症监护室没有自主呼吸,医生评分5分刚开始是3分

  • 回答5

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    脑出血开颅术后脑疝形成且昏迷、无自主呼吸是非常严重的情况,可能与脑组织损伤、神经功能障碍、并发症等有关。治疗上需要综合多种方法,包括维持生命体征、减轻脑水肿、预防感染等。 1.脑组织损伤:脑疝会对脑组织造成严重挤压和损伤,影响神经功能。治疗需使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.神经功能障碍:神经功能受损导致呼吸中枢功能异常。可通过神经康复治疗,如针灸、理疗等促进神经功能恢复。 3.脑水肿:会加重病情。常使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脱水药物减轻脑水肿。 4.感染风险:长期卧床易引发肺部感染等。需合理使用抗生素,如头孢曲松、阿莫西林等进行预防和治疗。 5.循环系统问题:可能出现血压不稳定等。要密切监测,必要时使用血管活性药物,如多巴胺、去甲肾上腺素等。 总之,对于这种情况,治疗是一个复杂且长期的过程,需要医护人员密切监测和精心治疗,家属也要积极配合,共同争取患者的好转。

    2024-12-22 19:33
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    这个没有什么特效的药能让病人马上好你好,还是继续这样治疗吧,没有什么特效药的,所以只能这样先治疗着看

    2015-11-17 05:06
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这种情况没有自主呼吸应该是希望不大,如果长期的没有呼吸,双侧瞳孔完全散大,应该是脑死亡了没有治疗的价值了。建议继续严格监护治疗,观察瞳孔的变化,如果完全持续的散大固定应该是没有希望了。

    2015-11-17 00:31
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,脑疝形成后压迫脑干,出现呼吸系统的问题。建议暂时继续使用呼吸机辅助呼吸,等脑疝慢慢消失,脑功能恢复后可能慢慢就变好了。

    2015-11-17 00:07
  • 回答1

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    健康指导:你好:根据你的症状,脑疝是当颅脑内某一分腔性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列的症状,手术后昏迷是正常的但是如果持续时间超过1周那说明手术还不成功。

    2015-11-16 22:56
就医问药

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什么是脑疝?   脑疝(hemia of brain),又称颅内高压危象,系由于各种原凼所致的局限性或弥漫性颅内压增高,导致部分脑组织通过一些解剖上的裂隙被挤到压力较低部位中去,压迫附近的神经、血管和脑干,引起相应的一系列症状和体征。在颅脑损伤和颅内占位性病变的患者中,当颅内占位性病变发能到颅腔内再无代偿余地时,就有可能促使某些部位的脑组织向阻力最小的部位移动。如果仅仅是单纯的大块脑组织在位置上的更动,叫做“脑移位”。在脑移位中如果有一部分脑组织被挤到脑池内,填塞了脑池或者超过了脑池的范围,这就叫做“脑池疝”亦即一般的“脑疝”。 查看全文»

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