肺结核患者在治疗过程中出现右胸部及相关部位疼痛，可能是病情变化、药物副作用、神经因素、合并其他疾病、心理因素等所致。 1. 病情变化：肺结核空洞未完全愈合，炎症刺激周围组织，可引发疼痛。需复查胸部影像学，评估病情，调整治疗方案。 2. 药物副作用：部分抗结核药物可能导致周围神经病变或肌肉损伤，引起疼痛。如异烟肼可能影响神经功能。 3. 神经因素：支配该区域的神经受压或受损，如肋间神经炎。可使用营养神经的药物，如甲钴胺。 4. 合并其他疾病：如胸膜炎、肩周炎等。通过相关检查明确诊断，针对性治疗。 5. 心理因素：长期患病产生焦虑、紧张等不良情绪，可能导致躯体化症状，感觉疼痛。需心理疏导。 总之，肺结核治疗中出现的疼痛原因较为复杂，需要综合分析各项检查结果和症状，明确原因后采取相应措施。患者应保持良好心态，积极配合治疗，定期复查。

您的情况还是肺结核引起的，您除了用药针对病因治疗，还是需要慢慢调养的，平时需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，祝您身体健康！

您好！您的情况是患有空洞型菌阴肺结核，进行抗结核药物口服治疗，其用药方案是比较合理的。抗结核药物中吡嗪酰胺和左氧氟沙星类药物有引起关节疼痛的不良反应，但是，您现在已经停用这两种药物，所以可以排除这两种药物引起的右胸及右肩、右胳膊疼痛。您拍X线胸片结果正常，说明并不是病情扩散。您在抗结核治疗期间出现这种疼痛症状，考虑为其他原因引起的。建议您注意观察，必要时再进一步的检查，比如拍颈椎X线片，做心电图等等，以排除颈椎疾病或心脏原因引起的疼痛，再作对症治疗。平时注意增强饮食营养，特别注意合理休息，适当锻炼，以提高机体抵抗力，以促进病情恢复。祝您早日康复！