继发性纵隔感染常由多种因素引起，包括手术创伤、细菌感染、免疫力下降、术后护理不当、原有疾病未控制好等。 1. 手术创伤：食管手术等纵隔区域的手术，若操作不当或术后伤口处理不佳，易引发感染。 2. 细菌感染：常见的致病菌如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，可通过血液、淋巴或直接蔓延侵入纵隔。 3. 免疫力下降：患者本身免疫力差，如患有糖尿病、营养不良、长期使用免疫抑制剂等，难以抵御病原体侵袭。 4. 术后护理不当：术后伤口清洁不到位、引流不畅，导致分泌物积聚，增加感染风险。 5. 原有疾病未控制好：若患者术前就有全身性感染性疾病，未得到有效控制，也可能引发纵隔感染。 总之，继发性纵隔感染的原因较为复杂，需要综合考虑患者的手术情况、身体状况和术后护理等多方面因素。一旦出现疑似症状，应及时就医，明确诊断并采取相应治疗措施。

你好食管手术后引起之胸内食管胃吻合口瘘亦是急性纵隔感染常见的原因不过这种炎症多迅速扩散至胸腔内覆盖了急性纵隔感染问题剧烈呕吐诱发之自发性食管破裂则主要产生致死性纵隔感染。