泥沙样胆结石伴慢性胆囊炎是常见的胆道疾病。对于优思弗的用药方式，需要综合多方面因素考虑，包括病情严重程度、个体差异、药物作用机制、医生经验以及可能的副作用等。 1. 病情严重程度：若病情较轻，早晚各一粒可能已足够控制病情；若较严重，晚上两粒或许更有利于胆汁酸的调节。 2. 个体差异：不同患者对药物的吸收和反应不同。有的患者可能对早晚各一粒的方式适应良好，而有的则可能更适合晚上两粒。 3. 药物作用机制：优思弗能促进胆汁排泄，降低胆汁中胆固醇饱和度，改变胆汁成分，晚上两粒可能在夜间胆汁分泌较多时发挥更好作用。 4. 医生经验：医生根据临床经验和患者整体状况给出的早晚各一粒的建议，有其合理性和针对性。 5. 可能的副作用：增加用药剂量可能增加副作用发生的风险，如腹泻、恶心等。 总之，建议患者与医生进一步沟通，综合评估后决定优思弗的用药方式。在治疗过程中，要注意观察症状变化，定期复查。

您好;建议看看中医，中医辨证施治，必要时去医院检查原因，针对病因治疗