男性在性生活中有高潮但不射精，可能由多种原因引起，如心理因素、性刺激不足、生殖系统疾病、神经系统问题、药物影响等。 1.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等不良情绪，可能干扰正常的射精反射。 2.性刺激不足：性生活方式不当、性伴侣配合不佳，导致性刺激不够强烈。 3.生殖系统疾病：精囊炎、前列腺炎等炎症，可能影响射精功能。 4.神经系统问题：神经系统损伤或病变，如脊髓损伤，会影响射精中枢的正常功能。 5.药物影响：某些抗抑郁药、降压药等，可能会抑制射精。 总之，出现有高潮但不射精的情况，需要综合考虑各种因素。建议及时就医，通过详细的检查，如精液分析、生殖系统超声、神经系统检查等，明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，保持良好的心态和健康的生活方式，有助于改善这种状况。

功能性不射精是射精障碍中最多见的一型，约占病例数的90%以上，它包括：(1)中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制性加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。(2)脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不能射精。(3)心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾患，纯属心理性因素造成。　　功能性不射精又可以分为以下三种类型：(1)没有射精活动，经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。(2)逆行性射精，性交时间正常，但高潮后仍无正常射精，性交后尿液中有精子和果糖。(3)不排精，指有高潮而射精后无精液排出。　　不射精问题其原因是多种多样的。可以概括地把它分为两类。　　一、原发性不射精　　在清醒状态下从未射过精的患者系原发性绝对不射精症，是由性无知或性抑制引起的，但平时有遗精现象。而在手淫时或由女方用手或口等非性交刺激则能射精者，称为原发性选择性不射精症。这是无意识性抵触，对阴道内射精有不正确看法，或性交时刺激神经兴奋的程度不够，射精反射未“接通”，或是没有达到能引起反射强度的缘故。患者可以先刺激女方产生性兴奋和快感，而以后则可用自我手淫达到射精目的。有时可在女方协助下射精，有时女方的参加反而会抑制射精，只能靠自己手淫。　　二、继发性不射精婚后曾有过射精，但在其他原因影响下失去射精能力。