夜尿增多，检查有前列腺偏大、射精管囊肿，用药效果不佳且对新用药有顾虑。这可能与前列腺疾病、膀胱功能异常、神经调节问题等有关。 1.前列腺疾病：前列腺偏大可能导致尿路梗阻，引起尿频、夜尿增多。常见的有前列腺炎、前列腺增生。可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物。 2.膀胱功能异常：如膀胱过度活动症，膀胱逼尿肌不稳定，导致频繁尿意。治疗药物有米拉贝隆、索利那新等。 3.神经调节问题：支配膀胱和尿道的神经功能紊乱，影响排尿控制。可通过调节生活方式，如避免紧张焦虑。 4.生活习惯：睡前饮水过多、习惯熬夜等也会增加夜尿次数。需调整作息，睡前少喝水。 5.其他因素：某些全身性疾病，如糖尿病、肾功能不全等也可能影响排尿。要排查相关疾病。 综合来看，您的情况较为复杂，建议进一步完善检查，明确病因，同时遵医嘱选择合适的治疗方案。不要自行用药或停药。

你好，你的情况前列腺炎的可能性大些，需要做个前列腺液检查确诊，同时最后好做个泌尿系统CT检查，这样就能够确诊病因，才能做到对症治疗。切不能盲目用药。