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谌莉媚 主任医师
江西中医药大学附属医院
三级甲等
中医外科
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患者您好,可以去优生遗传科找医生看看,根据两人的地贫情况来判断孩子可能发生地贫或重度地贫的几率。并且根据这些几率来判断是否有得到健康孩子或轻度地贫不影响生活质量及较长时间内的身体素质的情况,并对怀孕后什么时候做胎儿的基因诊断做出预计。这没法在网上根据两人都是地贫就能判断的。祝健康。
2018-12-20 18:05
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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当父母双方均为携带者时,他们的孩子有1/4的机会分别从父母那里遗传地中海贫血基因,从而患上重型地中海贫血;有2/4的机会遗传正常,异常基因各一个,从而成为与父母一样的携带者;1/4的机会遗传两个正常基因,从此完全摆脱患病或携带者的状态.本病诊断主要依据是贫血,黄疸为主,实验室检查为小细胞低色素性贫血及有靶形红细胞,网织红细胞增多,红细胞盐水渗透脆性减低.重型患者末梢血尚可见有核红细胞及嗜多色性红细胞.此外,还可作抗碱血红蛋白(HbF)定量测定和血红蛋白电泳等特殊检查.
2015-11-16 14:49
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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这个需要看你们的具体情况。夫妻两人如为同型的地中海型贫血带因者,则其胎儿需要作产前诊断。如果为甲型而且孕妇求诊时已超过16周,原则上可以利用超音波的细微变化,如胎盘增厚或胎儿心脏扩大怀疑是否为异常。对于可疑的个案可以直接抽取脐带血,当场即可得到诊断。如果周数超过16周而仍没有任何超音波图上的变化,一般而言应不会患重型甲型地中海型贫血,可以用超音波每个月踪,至6个月即可。如孕妇求诊时不满16周,则建议其接受绒毛采样(最早不低于10周,即CRL>4㎝),然后利用Southernblothybridization加以确认。对于乙型地中海型贫血的夫妻,我们建议10周以后即以绒毛采样、羊膜穿刺或抽取脐血得到胎儿DNA,然后利用2种方法诊断(通常为ACRS加上直接序列分析)以确保没有让诊。台大医院利用基因分析,已经产前诊断了1005例可能罹患甲型或乙型地中海型贫血的胎儿,得到相当不错的结果。1.夫妇双方只有一方为轻型地贫患者,需要做产前诊断吗?不需要。他们所怀的胎儿只有1/2几率为轻型地贫,其余1/2是正常胎儿,不会孕育重型地贫胎儿。2.孕检时,女方未检出地贫,需要男方来做地贫检查吗?一般不需要。这种情况即使男方为重型地贫,所怀胎儿至多为轻型地贫患者,没有大碍。3.1/4几率为重型地贫是否意味着4次妊娠中一定有一次机会生育重型地贫儿?不一定。应该这样理解1/4几率:即每次怀孕都有1/4的可能怀上重型地贫胎,而不是怀孕4次才有一次机会怀上重型地贫胎。4.已怀过3次都是水肿胎的孕妇,是否有希望生育一个正常孩子?有机会。若夫妇双方均为轻型地贫,怀孕后,每次只有1/4机会是重型地贫,还有3/4机会可能生育一个轻型地贫或者完全正常的孩子。重要的是怀孕后一定要接受遗传咨询和产前诊断。5.孕妇体检发现自己有轻度贫血,是否需要立即补充铁剂?补铁宜慎重。必须先明确是缺铁性贫血还是地贫。由于地贫引起的贫血是由于红细胞破坏过多所致。此时铁从红细胞中释放增加,根本不存在缺铁现象,反而在一些重型地贫患者因铁负荷过重,导致铁色素沉着症,引起肝、肾功能的改变。因此确诊为地贫时,不宜补铁。6.夫妇一方为α地贫,另一方为β地贫,是否不需要做产前诊断?需视不同情形而定。据调查发现,存在不少α地贫合并β地贫的患者,这类患者的临床表现和实验室检查所见与单纯性β地贫患者相似,贫血症状常较轻,易被误诊为单纯性β地贫。因此夫妇一方为α地贫,另一方为β地贫时,若β地贫一方合并α地贫,仍有1/4几率生育重型α地贫患者,此时需做产前诊断。7.产前基因诊断的准确性如何?通过不同的基因诊断方法已能对16种常见β地贫基因和6种常见α地贫基因进行诊断,即能对占我国人群90%以上的地贫基因作出诊断。虽不能对所有地贫基因作出诊断,基本能对中国人中常见的重型地贫类型做出诊断。从羊水中抽提胎儿的DNA进行基因分析,准确性在99%以上,仍有1%左右的误诊率。取样时因母体细胞的污染,影响诊断结果的准确性。同时若胎儿亲权关系出现疑义时,诊断结果不符合遗传规律。8.如何联系做地贫的产前诊断?通过筛查(在各医院进行),疑为地贫的患者,先到有条件的基因诊断中心进行基因诊断确诊,并经过遗传咨询,明确需做产前诊断者,根据孕龄,预约做绒毛或羊水取材后,做产前基因诊断。所以,您如果迫切的想要孩子,请赶快去医院做具体咨询
2015-11-16 17:28
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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地中海贫血有遗传性的,建议你不要。如果爸爸有地贫的话儿子会有地贫,如果妈妈有地贫的话儿子或女儿都会有地贫的。
2015-11-16 23:52
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,这个是绝对不能生孩子的!如果是轻度病人的人,只要没有出现严重的大出血,一生都不用治疗,但是对象不能也是地贫的。你好,如果夫妻双方有一人是地贫,那么上下来的孩子有可能是地贫,如果两人都是地贫,那么上下来的孩子重度地贫的几率非常之高的。如果你们坚持要生孩子,建议把孩子的脐带血留下来化验,只有化验脐带血才能监察处是否β型贫血的。
2015-11-17 02:05
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回答6
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好,您的情况很有可能遗传的!夫妻两人如为同型的地中海型贫血带因者,则其胎儿需要作产前诊断。若夫妇双方均为轻型地贫,怀孕后,每次只有1/4机会是重型地贫,还有3/4机会可能生育一个轻型地贫或者完全正常的孩子。重要的是怀孕后一定要接受遗传咨询和产前诊断。
2015-11-17 13:32
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