包皮手术后 28 天仍有肿胀是较常见的情况，其原因包括手术创伤未完全恢复、局部感染、淋巴回流不畅、个人体质差异、术后护理不当等。 1. 手术创伤未完全恢复：手术切口会造成组织损伤，需要一定时间来修复和重建，这期间可能会有肿胀。 2. 局部感染：如果术后伤口发生感染，炎症会导致红肿。 3. 淋巴回流不畅：手术可能影响淋巴循环，导致淋巴液积聚，引起肿胀。 4. 个人体质差异：有些人的身体恢复能力相对较弱，消肿时间会较长。 5. 术后护理不当：比如过早剧烈运动、频繁摩擦、不注意清洁等，都可能影响消肿。 一般来说，包皮手术后的水肿会逐渐减轻直至消失。如果肿胀持续不消退或出现疼痛、发热等异常，应及时就医。在水肿完全消失之前，不建议同房，以免加重症状或引发其他问题。

包皮术后的水肿的情况，主要是因为个人体质和局部血液循环不畅有关系，这个水肿的时间根据每个人的体质不同而不同，有的人术后2周左右就消肿了。而有的人可能持续水肿三个月甚至半年才消肿。如果有明显的水肿肯定是不适合同房的，勉强同房可能会导致水肿加重甚至磨破皮肤或是粘膜。