上节育环一段时间后出现经前异常，可能与节育环刺激、内分泌失调、妇科炎症、子宫病变、生活因素等有关。节育环的更换时间因材质和个体情况而异。 1. 节育环刺激：节育环在宫腔内可能刺激子宫内膜，导致少量出血和腹痛。 2. 内分泌失调：压力、作息不规律等可能引起体内激素失衡，影响月经。 3. 妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，炎症刺激可导致月经异常。 4. 子宫病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等子宫本身的病变会影响月经。 5. 生活因素：过度劳累、情绪波动大、饮食不当等也可能引发此类症状。 如果这种情况持续或加重，建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、性激素六项等，以明确原因。节育环的更换时间通常为 5 - 10 年，具体取决于节育环的类型和个人情况。

考虑多属于上环不适应或者过期等影响正常经期的可能大，注意局部的卫生的加强营养的但是避免剧烈活动即可，注意休息的，建议配合彩超的情况，建议暂时选择桂枝茯苓胶囊帮助调经，建议用药3个疗程复查观察是否恢复，但是避免辛辣较好，平时应该注意预防宫内感染必要时选择取环的