右耳根部长硬包且耳内痛胀，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、外耳道疖肿、耳部软骨膜炎、耳部肿瘤等原因引起。 1. 淋巴结肿大：耳部周围组织发生炎症，如中耳炎、咽炎等，可能导致耳部淋巴结肿大。表现为局部硬包，可伴有压痛。治疗主要是针对原发炎症进行抗感染治疗，常用药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。一般无明显症状，合并感染时会出现红肿、疼痛。较小的囊肿无需治疗，较大或有症状的囊肿需要手术切除。 3. 外耳道疖肿：多为外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症。局部红肿、疼痛明显。早期可局部热敷、理疗，应用鱼石脂甘油纱条敷于患处。严重时需口服抗生素，如头孢克洛、罗红霉素等。 4. 耳部软骨膜炎：多因耳部外伤、感染等引起。局部红肿、疼痛，严重时可形成脓肿。治疗包括局部热敷、应用抗生素，如头孢曲松钠、阿奇霉素等，有脓肿形成时需切开引流。 5. 耳部肿瘤：较为少见，良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤进展较快。需要通过病理检查明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 如果发现右耳根部长硬包且耳内痛胀，应避免自行挤压，及时就医，明确诊断后进行相应治疗。

建议到医院进一步检查彩超是否腮腺疾病引起的，有什么不明白继续提问。

病情分析：您好！根据您的症状描述有可能是脂肪瘤、淋巴结肿大以及局部囊肿等疾病建议您到正规医院就诊，明确诊断后再针对性的治疗。