摔伤致外伤性蛛网膜下腔出血脑室增大该咋办
你好,我摔伤后,外伤性蛛网膜下腔出血,现在脑室增大,有一次头晕呕吐,天旋地转,转头时有骨骼声音,怎么办啊!
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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外伤性蛛网膜下腔出血后出现脑室增大,并伴有头晕呕吐、转头骨骼声,可能与出血未吸收、脑积水、脑血管痉挛、颅内压变化、颈椎损伤等有关。 1. 出血未吸收:如果出血未完全吸收,会对脑组织产生持续刺激,影响其正常功能。可通过定期复查头颅 CT 观察出血吸收情况。 2. 脑积水:脑室增大可能是脑积水导致。轻度脑积水可先观察,严重时可能需要手术引流。 3. 脑血管痉挛:出血会刺激脑血管引起痉挛,影响脑部供血,导致头晕等症状。治疗常使用尼莫地平、法舒地尔等药物。 4. 颅内压变化:出血和脑室增大均可引起颅内压改变,导致呕吐。需密切监测颅内压,必要时使用甘露醇等脱水药物降低颅内压。 5. 颈椎损伤:转头时的骨骼声可能与颈椎损伤有关。需进行颈椎相关检查,如 X 线、CT 等,明确损伤程度,轻症可通过休息、理疗缓解,严重者可能需要手术。 出现这些症状应引起重视,及时就医,遵循医生建议进行治疗和康复。同时要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动。
2024-12-23 07:37
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,蛛网膜下腔出血比较严重,一般来说确诊之后,应尽早行脑血管造影或CT血管成像(CTA)检查,一旦证实为颅内动脉瘤破裂,尽快准备实施开颅夹闭手术或血管内介入栓塞治疗。治疗主要是去除病灶,防治并发症,如果能手术尽早手术止血去除出血原因,如果不能手术要进行降低颅内压,防止脑积水和脑血管痉挛,同时避免在出血。
2015-11-17 12:11
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