右侧肋下时常胀痛，胆壁不光滑，可能是胆囊炎、胆结石、胃肠功能紊乱、肝脏疾病、肋软骨炎等原因引起。 1.胆囊炎：胆囊发炎可导致胆壁不光滑和胀痛。多因胆囊结石、细菌感染等。治疗上，轻度可用消炎利胆片、阿莫西林等；严重时可能需手术。 2.胆结石：结石刺激胆囊壁，引发炎症和疼痛。与饮食、代谢等有关。小结石可用熊去氧胆酸，大结石或症状重可能要手术。 3.胃肠功能紊乱：消化不良、肠道菌群失调等可致腹部胀气、疼痛。可通过调整饮食，服用双歧杆菌四联活菌片等改善。 4.肝脏疾病：如肝炎、脂肪肝等，也可能出现右侧腹部不适。需针对病因治疗，如抗病毒、保肝等。 5.肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，劳累、外伤等可诱发。多休息，疼痛明显可用布洛芬等。 出现右侧肋下胀痛，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意饮食清淡，避免油腻、辛辣食物，保持良好的生活习惯。

是属于胆囊炎，胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变。胆囊炎平时注意饮食清淡，避免高蛋白、高脂，避免过饱。病情发作时可服消炎利胆片、氧氟沙星片的，疼痛严重时可以配合解痉药物改善。

您好，根据您描述的情况，可能有胆囊的病变，像炎症、结石，必要时做一下肝功能和肝胆的B超检查，以进一步明确病情首先注意少食油炸的食物，注意不要过量的饮酒吸烟，注意不要暴饮暴食，可适当的服用消炎利胆片，必要时根据检查的结果进行手术治疗。