脑萎缩、大脑回沟加深合并高血压、脑梗是较为复杂的情况，治疗需综合考虑多方面因素，包括控制基础病、改善脑部血液循环、营养神经、康复训练及预防并发症等。 1.控制基础病：严格控制血压，常用降压药如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。监测血压变化，遵医嘱调整用药。 2.改善脑部血液循环：可使用银杏叶提取物、丹参川芎嗪等药物，促进脑部血液供应。 3.营养神经：甲钴胺、维生素 B1 等有助于营养神经，促进神经功能恢复。 4.康复训练：根据患者具体情况，制定个性化的康复方案，如肢体功能训练、语言训练等。 5.预防并发症：定期复查，预防肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症。 总之，对于脑萎缩、大脑回沟加深且伴有高血压、脑梗的患者，治疗是一个长期的过程，需要患者及家属积极配合，遵循医嘱，定期复查，以提高生活质量，延缓病情进展。

考虑血压问题，根据你的情况还需要积极服药控制的,治疗建议口服替米沙坦，平时注意劳逸结合。注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物,戒烟酒,定期测量。

您好，首先造成脑萎缩的原因很多，包括老龄、遗传、脑血管病、外伤等，结合目前高血压、脑梗塞等情况，首先应该服药控制好血压，预防动脉粥样硬化，以防止和减少脑供血不足，预防脑梗塞再发。脑梗塞发病本身也造成脑的萎缩。另外建议用些改善脑供血、脑代谢的药物，比如茴拉西坦、脑心通等，服用阿司匹林预防脑梗塞，同时要适当的锻炼，多参加各种社会活动，与外界多交流沟通。