先天性精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病，可能由多种因素引起，如静脉瓣发育不全、精索内静脉回流受阻等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1. 病因：精索内静脉瓣膜发育不全，导致静脉血液反流；精索静脉壁及其周围结缔组织薄弱；长时间站立或久坐，腹压增加。 2. 症状：阴囊坠胀、疼痛，尤其在站立或劳累后加重，平卧休息可缓解。部分患者可能影响精子质量，导致不育。 3. 检查：通过超声检查可明确精索静脉曲张的程度、血流情况。精液分析有助于评估对生育的影响。 4. 治疗：症状较轻者，可采取阴囊托带、局部冷敷等保守治疗。症状严重或影响生育者，可行精索静脉高位结扎术等手术治疗。 5. 药物：迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等，有助于缓解症状，但需遵医嘱使用。 先天性精索静脉曲张需要引起重视，及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。日常生活中应避免久站、久坐，注意休息。

你好，精神静脉曲张患者是不一定非得要手术的因为只要精神静脉曲张症状不会太严重，并且不会影响精子的质量（这个建议到医院做个精液常规就知道精子质量是不是正常的），那么是可以不要手术的。