右输尿管上端 1.2×0.7cm 结石伴右肾中度积水，单纯吃药不一定能有效排石。这取决于结石的位置、质地、患者的身体状况等多种因素。如结石的大小和形状、输尿管的通畅程度、患者的肾功能以及是否存在泌尿系统感染等。 1. 结石大小和形状：一般来说，小于 0.6cm 的结石，表面光滑，通过多喝水、适当运动及药物辅助，有自行排出的可能。但 1.2×0.7cm 的结石较大，自行排出较困难。 2. 输尿管通畅程度：若输尿管本身狭窄或存在其他梗阻因素，会影响结石排出，此时吃药效果不佳。 3. 患者肾功能：肾功能良好的患者，对药物的代谢和作用发挥更有利，排石可能性相对高。 4. 泌尿系统感染：存在感染时，会加重局部炎症和水肿，影响结石排出，需先控制感染。 5. 患者的生活习惯：饮水充足、适当运动有助于结石排出，反之则不利于排石。 综上所述，对于右输尿管上端 1.2×0.7cm 结石伴右肾中度积水，不能单纯依靠吃药，可能需要结合体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石等方法进行治疗。建议患者及时到正规医院泌尿外科就诊，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。

你好，这种情况结石较大，服用药物治疗无效，可以考虑体外超声碎石治疗提问者对于答案的评价：