脑梗死患者长期咳痰且常规治疗效果不佳，可能与肺部感染、气道高反应、吞咽障碍、心功能不全、药物副作用等有关。 1.肺部感染：脑梗死可能导致身体抵抗力下降，容易引发肺部感染，出现咳痰。可通过血常规、胸部影像学检查明确，治疗上使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 2.气道高反应：气道受到刺激后易收缩痉挛，产生咳痰。可进行肺功能检查，治疗常用药物有沙丁胺醇、孟鲁司特钠等。 3.吞咽障碍：脑梗死影响吞咽功能，导致食物或分泌物误吸，引起咳痰。需评估吞咽功能，治疗可进行吞咽训练。 4.心功能不全：心功能不好会使肺部淤血，导致咳痰。通过心脏超声等检查诊断，治疗药物包括呋塞米、地高辛等。 5.药物副作用：某些治疗脑梗死的药物可能引起咳痰。需调整用药。 总之，脑梗死患者长期咳痰原因复杂，应及时就医，明确原因，采取针对性治疗措施，并遵医嘱用药。

你好，脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。治疗脑梗死的药物都有很大的副作用，建议根据自己的病情接受有效的物理疗法。如果还有什么不明白的地方，可以在线咨询，希望可以帮助到你。