双侧大脑半球脑白质少许变性缺血灶是一种常见的脑部病变，其发病与多种因素有关，如动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 动脉硬化：长期的动脉硬化可导致血管狭窄和供血不足。治疗需控制血脂，可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物。 2. 高血压：血压过高会损伤血管壁。治疗常用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药。 3. 高血脂：血脂异常会增加血液黏稠度。可选用辛伐他汀、非诺贝特等降脂药。 4. 糖尿病：血糖控制不佳影响血管健康。治疗药物有二甲双胍、胰岛素等。 5. 吸烟：吸烟是重要危险因素，需戒烟。 6. 生活方式调整：保持健康饮食，低盐低脂，适量运动，避免劳累和情绪激动，保证充足睡眠。 总之，对于双侧大脑半球脑白质少许变性缺血灶，应综合考虑多种因素进行治疗和预防。患者需积极配合医生治疗，定期复查，以控制病情进展。

治疗指导：这个可以判断为腔隙性脑梗塞，是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。可以采用中医治疗，逐步取代西药，以免产生依赖性，对患者脾肾胃等脏器也可以起到保护作用，标本兼治。

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这个可以判断为腔隙性脑梗塞是在高血压、动脉硬化的基础上脑深部的微小动脉发生闭塞引起脑组织缺血性软化蹭可以采用中医治疗逐步取代西药以免产生依赖性对患者脾肾胃等脏器也可以起到保护作用标本兼治。