44 岁男性白细胞 3.9，且有乏力、左侧腰部和腿部发酸的症状，是否需要治疗要综合多方面因素判断，如白细胞减少的原因、症状的持续时间和严重程度、身体的整体健康状况等。 1. 白细胞减少原因：可能是病毒感染、药物副作用、免疫系统疾病、血液系统疾病或其他未知因素。病毒感染如流感病毒，通常有自限性；某些药物如抗生素、抗甲状腺药物可能导致白细胞降低；免疫系统疾病如系统性红斑狼疮也可影响白细胞；血液系统疾病如再生障碍性贫血等较为严重。 2. 症状持续时间：若症状刚出现不久，可先观察；若持续较长时间，需引起重视。 3. 严重程度：乏力和腰酸腿酸轻微，不影响生活，可先调整生活方式；若严重影响生活，应积极治疗。 4. 整体健康状况：若有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，治疗决策会不同。 5. 近期生活习惯：近期是否过度劳累、睡眠不足、精神压力大，这些也可能影响身体状况。 综上所述，仅凭白细胞 3.9 及目前的症状，不能简单判断是否需要治疗。建议及时就医，进行进一步检查，如骨髓穿刺等，以明确原因，制定合适的治疗方案。

中年男性，体检血常规提示白细胞3.9，自觉乏力，左侧腰腿痛您的血常规回报略有异常，但是问题不大，定期复查即可；左侧腰腿痛的话考虑有无腰脱的可能，建议可完善腰椎mri检查，就诊于骨科；平时注意休息