5 岁孩子支原体肺炎后心肌酶异常是心肌炎吗?咋治?
我儿子今年5周岁,7月28日患支原体肺炎,治疗13天后肺炎好转,但发现孩子有深呼吸现象,之后做检查心电图为窦性心律不齐.心肌酶普各值:乳酸脱氢酶LDH227.50(115.00-220.00)肌酸激酶127.80CK(26.00-196.00)肌酸激酶同工酶CK-MB46.80(0.00-25.00)a-羟丁酸脱氢酶HBDH195.40(72.00-182.00)CK同工酶比值MB/CK36.62(6.00-25.00)请问这是心肌炎或心肌损害吗?如何治疗?谢谢
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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孩子支原体肺炎后出现心肌酶异常,可能是心肌损害,也可能是心肌炎。需要综合症状、体征、心电图等多方面判断。常见原因有感染、免疫反应等。治疗方法包括休息、营养心肌、抗病毒等。 1. 疾病判断:心肌炎的诊断需要综合多项指标,如心肌酶升高、心电图异常、临床症状(如乏力、心悸等)。仅心肌酶轻度异常不能确诊,还需进一步观察。 2. 病因分析:支原体感染可能直接侵袭心肌,也可能通过免疫反应导致心肌损伤。 3. 治疗原则:首先让孩子充分休息,减少心脏负担。 4. 药物治疗:可使用维生素 C、辅酶 Q10、果糖二磷酸钠等营养心肌的药物。如果合并病毒感染,可能需要使用抗病毒药物,如利巴韦林。 5. 定期复查:治疗期间要定期复查心肌酶、心电图等,监测病情变化。 6. 生活护理:保证孩子充足的睡眠,饮食清淡、营养均衡。 孩子目前的情况需要密切关注,积极治疗和护理。家长不必过于紧张,大多数经过规范治疗可以恢复。
2024-12-23 04:43
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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住院输液营养心肌进行治疗.
2015-11-17 10:27
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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心肌损害的原因,建议你需要住院进一步治疗.
2015-11-17 05:23
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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我个人认为可以诊断心肌炎.既往有感染病史,出现心肌受损的症状,如胸闷,心电图在感染后出现异常,心肌酶检查出现异常.(转)心肌炎应该如何治疗? 应卧床休息以减轻组织损伤病变加速恢复伴有心律失常,应卧床休息2-4周然后逐渐增加活动量严重心肌炎伴有心脏扩大者应休息6个月至一年直到临床症状完全消失心脏大小恢复正常免疫抑制剂:激素的应用尚有争论但重症心肌炎伴有房室传导阻滞心原性休克心功能不全者均可应用激素常用强的松40-60mg/日病情好转后逐渐减量6周一个疗程必要时亦可用氢化考地松或地塞松静脉给药心力衰竭者可用强心利尿血管扩张剂心律失常者同一般心律失常的治疗建议按当地医生的方案治疗.
2015-11-17 02:37
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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1肌酸激酶同工酶(CK-MB):0~23U/L:增高:在急性心肌梗塞2-4小时升高,24小时达到峰值,48小时恢复正常.CK-MB是诊断及监测AMI病人病情敏感而特异的指标.2,α-羟丁酸脱氢酶实际是乳酸脱氢酶Ⅰ型同功酶,它对于心肌梗塞的诊断是十分有用的.当以下病理情况:心肌梗塞,肝炎,肌营养不良时,α-HBDH活性会增加.3,对于心肌损伤来说,CK-MB/CK的比值大于6%比单纯的CK-MB更有意义.
2015-11-17 00:27
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