三岁宝宝耳朵里耳屎干结突然疼痛，可能是耳屎堵塞、耳部感染、外伤、异物刺激、耵聍栓塞等原因引起。 1. 耳屎堵塞：耳屎过多堆积且干硬，刺激耳道引发疼痛。可使用滴耳液软化耳屎，如碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液、氧氟沙星滴耳液等，但需遵医嘱。 2. 耳部感染：外耳道炎、中耳炎等感染性疾病也会导致疼痛。需使用抗感染药物，如阿莫西林、头孢克洛、红霉素等，同时要保持耳部清洁干燥。 3. 外伤：宝宝不小心挖耳或耳部受到碰撞等外伤，可能引起疼痛。需检查耳部损伤情况，轻微外伤可自行恢复，严重时需就医治疗。 4. 异物刺激：小虫子等异物进入耳道会造成疼痛。应避免自行掏挖，及时就医取出异物。 5. 耵聍栓塞：耳屎积聚形成栓塞，压迫耳道产生疼痛。就医由专业医生进行处理，如冲洗、器械取出等。 总之，宝宝耳部疼痛不可忽视，家长应及时带孩子到正规医院的耳鼻喉科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

您孩子的情况可能还是上火引起的，也有可能有炎症，最好还是做个检查，尽早针对病因治疗的。