重度冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的猝死不一定是心梗。这涉及到多种因素，如血管狭窄程度、心肌缺血范围、心脏电生理异常、心脏结构改变以及是否存在其他并发症等。 1. 血管狭窄程度：严重狭窄可能导致心肌供血严重不足，但不一定形成心梗就引发猝死。 2. 心肌缺血范围：广泛的心肌缺血可能引发心律失常导致猝死，不一定是心梗典型表现。 3. 心脏电生理异常：心脏的电传导系统出现问题，易导致致命性心律失常，引起猝死。 4. 心脏结构改变：如心脏扩大、心肌肥厚等，影响心脏功能，增加猝死风险。 5. 并发症：如并发心力衰竭、心源性休克等，可导致猝死。 总之，重度冠状动脉粥样硬化性心脏病患者猝死的原因较为复杂，不能简单地认为就是心梗。对于此类患者，应密切监测，积极治疗，预防猝死的发生。

病情分析：根据你的病史有可能是存在急性心肌梗塞导致心肌大面积坏死，导致心脏供血功能严重不足由于本病会造成严重的并发症，比如心脏破裂，心力衰竭，休克等都有可能会危机生命，造成生命体征严重不足，建议结合病情

你好，你说的是冠心病的最严重类型猝死型，和另外4种冠心病有区别，和心梗不是同一种冠心病。祝健康！

病情分析：不是，可以说动脉粥硬化造成的类型很多，有常见的心绞痛，心肌梗死，隐匿性冠心病，心肌硬化和猝死等类型老人以上情况不能说就是心肌梗死，就是猝死，不是同一概念，但是有一定的关系，都是在动脉粥样硬的基础上形成的，