给位大虾，本人11.27日不慎平地跌伤左...
给位大虾，本人11.27日不慎平地跌伤左膝部，致左髌骨骨折，入院完善术前检查后于12.3日行左髌骨给位大虾，本人11.27日不慎平地跌伤左膝部，致左髌骨骨折，入院完善术前检查后于12.3日行左髌骨骨折切开复位内固定术，石膏固定一月…12.15日出院，1.02日石膏拆除…拆后左腿无法弯曲…左右腿粗细明显…每天热水敷，揉…到今天1.10日，左腿只能弯曲到60度左右膝盖两侧感觉很紧…跪求大虾帮忙诊断，解释…为什么会这样？这样正常吗？以后会好吗？我该怎么处理？需要注意些什么？谢谢
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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不慎外伤导致左侧髌骨骨折，而经过手术治疗，现在已经术后一个月余。当然如果是现在拆除外固定了，关节弯曲功能受限及较细小，都可以是骨折后期表现，现在需要继续主动活动关节到一定幅度诱发疼痛，可以稍加一点幅度，结合外敷中药，热敷，逐步加大，都可以恢复，现在关节很紧是肌肉粘连，关节僵硬表现，后期功能锻炼一般都可以恢复。
2015-11-17 09:03
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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这位先生您好，髌骨骨折切开复位内固定术后石膏外固定一个月后出现关节僵硬、强直及患肢肌肉萎缩，这是术后常见的并发症，必须进行关节的伸曲锻炼才行，现在能弯曲到60度左右，膝盖两侧感觉很紧，可以配合中药海桐皮汤熏洗、按摩治疗。锻炼要逐步进行，包括强行屈伸，只要坚持训练，是能够恢复到正常活动范围的。肌肉萎缩可以采用针灸治疗。抬高患肢，开始下床活动时，尽量不要负重，逐渐逐渐活动量。
2015-11-17 16:24
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什么是髌骨骨折? 髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»
