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汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院
三级甲等
皮肤科
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患者你好,预防的关键是杜绝不洁性交。此外,公共浴堂的卫生也很重要,不提倡洗盆塘,衣服要单独存放。如果配偶一方患病后,另一方要作化验检查,发现患病后要积极治疗。要及时去医院。不要喝酒,这是所有尿道炎患者最重要的一点。希望我的回答对你有帮助,如有疑问,可以到当地公立医院就诊,咨询医生。
2019-06-08 19:27
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回答2
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刘自波
金水肤康皮肤专科门诊部
皮肤科
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淋茵性尿道炎(nongonococcalurethritis,NGU)是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体,尿素分解支原体所引起的尿道炎.本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病首位.我国病例亦日益增多,成为最常见的性传播病之一.非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌.女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症.病原体多为衣原体,支原体,滴虫,疱疹病毒,念球菌,而衣原体,支原体的感染占80%以上.西药治疗 1,目前对四环素,强力霉素,红霉素已有不少菌株产生耐药.新一代合成抗菌药喹诺酮类,不但对衣原体,支原体有效,对淋球菌也高度敏感. (1)氟哌酸200mg,3/d共用14d. (2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d. (3)环丙氟哌酸250mg,2/d,共用14d. 2,磺胺,利福平对衣原体有效,对支原体无效. 3,庆大霉素,新霉素,多粘菌素对衣原体无效. 4,链霉素,壮观霉素对衣原体无效,对支原体有效. 5,四环素0.5g,4/d,共用7d,改0.25g,4/d,共用14d. 6,强力霉素0.1g,2/d,共用7d. 7,红霉素硬脂酸盐0.5g,4/d,共有7d. 8,红霉素琥珀酸乙酯0.8g,4/d,共用7d. 9,美满霉素0.2g即刻,0.1g,2/d,共用14d.[编辑本段]中药治疗 针对非淋菌性尿道炎的病因,病机,中药治疗药物应该以清热解毒,利湿通淋为主,辅以补肾固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高机体免疫力为组方之法,如选用道地优质中草药精制而成的银花泌炎灵片等.主治热淋下焦湿热证,对尿频,尿急,尿涩痛,尿短赤,尿淋沥,尿赤黄,腰痛,腹胀痛等疗效显著.非淋菌性尿道炎泌尿系感染常见致病菌有金葡菌,而由于金葡菌的耐药率高达62%,使得西药抗生素以及部分中药对该菌引起感染的治疗束手无策.纯天然植物道地取材大复方中成药,以“清热解毒之冠”而著称的道地药材金银花为君药配伍,主要成份共计十味名贵药材,利用金银花,半枝莲,扁蓄,瞿麦,石韦,川木通,车前子,淡竹叶,桑寄生,灯心草的多靶点协同作用,对金葡菌杀菌活性明显提高,对金葡菌敏感度及抑菌效果更强.其临床治疗金葡菌引起的非淋菌性尿道炎疗效更显著,作用更稳定. 中药配方 1,膀胱湿热型: 组成:生地,木通,滑石,甘草,萆薢,黄柏,泽泻,栀子,路路通 主证:舌质红,舌苔薄黄,脉滑,小便短赤而刺痛,排尿不利,尿道口红,灼热感,刺痛,刺痒,尿频,尿急,尿痛,会阴,肛门,下腹部不适. 注意:尿痛剧加“石苇,蒲公英,紫花地丁”等,伴有小腹痛者加“川楝子,乌药,白芍”等. 2,膀胱气滞型: 组成:瞿麦,黄连,大黄,木通,桔梗,元胡,牵牛子,枳壳,羌活,麝干,腹皮,当归,肉桂 主证:舌苔薄而白,脉沉而弦,尿痛,排尿困难,淋漓不净,会阴坠胀,小腹不适,附睾及前列腺部位,间断性的疼痛. 注意:下腹痛甚者加“乌药,桔梗,川楝子”,伴腰痛者加“牛膝,川断,狗脊”. 3,膀胱寒湿型: 组成:山药,小茴香,当归,白芍,椒花,猪苓,泽泻,白术,茯苓,桂枝 主证:舌苔薄白,脉沉而缓,体质虚弱,怕冷,尿频,腰痛,排尿困难,淋漓不净,尿痛,尿急,尿频已不明显,会阴坠胀,小腹不适等. 注意:食欲差伴胸闷,恶心者加“苍术,陈皮,半夏”. 4,虚寒型脾,肾气虚型: 组成:党参,黄花,白术,甘草,当归,柴胡,升麻,陈皮,泽泻,车前子,萆薢,乌药,石菖蒲,益智仁 主证:舌体胖,舌苔淡白而腻,脉虚而迟,附睾及前列腺不适痛,尿浊迁延,点滴而出,白带余沥,尿微痛,会阴坠胀加重,下腹胀痛加重,腰酸腿困,四肢无力. 5,虚热肾阴虚型: 组成:阿胶,滑石,生地,土茯苓,蚤休,银花,紫花地丁,黄柏,知母,萆薢,猪苓,肉桂 主证:舌体裂纹,舌尖红,舌苔少或剥,脉细而数.尿道口红肿,小便刺痛,刺痒等时轻时重,会阴坠胀加重,输精管增粗,并发慢性前列腺炎及附睾丸,腰酸腿困,小腹胀坠,消瘦,手,足,心发热,口干,小便无力,尿频,大便干. 注意:疼痛甚者加:赤芍,元胡,桔梗,川楝子;输精管增粗者加:海浮石,茜草;睾丸硬结者加:桔核,夏枯草,元参,泽兰,红花. 6,气血双虚型 组成:党参,黄花,莲肉,天冬,麦冬,生地,熟地,怀中膝,地骨皮,茯苓,车前子,炙甘草 主证:舌体胖而少津,舌薄,脉细软迟弱,尿频,淋漓不尽,外阴灼热,痒,白带多,异味浓,下腹坠胀,腰酸,面无光泽,心神不宁,乏力,四肢酸痛,便秘或稀,而局部症状更加严重.(1)治疗期间不许饮酒. (2)当完成一个疗程后应进行随访. (3)患者是否按时,按量治疗.因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发.此时不要急于改换药物. (4)由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在治疗淋病时,可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案. (5)性伴侣如有感染应同时治疗.经治疗,病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,最可能的原因是性伴侣未经治疗.未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者.须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状.所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应接受预防性的药物治疗.方法与患者相同,如为孕妇,可用红霉素或阿莫西林治疗. (6)对于已经多所医院治疗而未愈的患者.要详细了解病情和疗程,若按正规疗法而无好转或无效者,应改换另一种方法,甚至联合治疗.联合治疗时一般不要用同类抗生素. (7)若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次治疗时把疗程延长到4—6周可效. (8)已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性,若疑属于这种情况,则及时用其他抗生素. (9)如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗. (10)有条件的医疗单位,应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查,并进行针对性的治疗,这样才能彻底治愈. (11)临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合,且化验没有查出病原体,考虑是否为神经过敏症,此时要解释,安慰并使用镇静药物,经临床应用博乐欣效果较好. (12)若为滴虫,霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用素,否则对患者危害更大,应查清后对症治疗. (13)非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体,支原体均无效,一般不应使用.磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素,新霉素,多粘菌素对衣原体无效.
2015-11-17 01:52
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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非淋菌性尿道炎主要是由沙眼衣原体,尿素分解支原体所引起的,男性非淋菌性尿道炎的症状主要有:尿道不适,发痒,烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多为浆液状,一旦检查出有非淋菌性尿道炎需要及时的治疗,治疗不及时可引起并发症,轻则病情反复,引起早泄,急性附睾炎,前列腺炎等疾病.而治疗期间禁饮酒,劳累,熬夜性生活
2015-11-17 01:56
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌.女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症.病原体多为衣原体,支原体,滴虫,疱疹病毒,念球菌,而衣原体,支原体的感染占80%以上.尿道炎可分为两类,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎.前者是指淋病双球菌致成的尿道炎,也秒为特异性尿道炎.而后者则指的是淋病双球菌以外的其它微生物所致的尿道炎,也称为非特异性尿道炎.这类尿道炎中,已知其病原体的,则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内.目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%),支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体的尿道炎.避免不洁性交史.
2015-11-17 03:30
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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非淋茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体,尿素分解支原体所引起的尿道炎.非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌.非淋菌性尿道炎预防1,提倡洁身自爱,根除性混乱现象. 2,患者未治愈前不得与任何人发生性关系. 3,个人预防感染与淋病类似. 4,患者应专用浴盆,浴巾,连同内裤都要经常煮沸消毒. 5,性伴侣同治.
2015-11-17 06:10
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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非淋茵性尿道炎(nongonococcalurethritis,NGU)是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体,尿素分解支原体所引起的尿道炎.本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病首位.我国病例亦日益增多,成为最常见的性传播病之一.非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌.女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症.病原体多为衣原体,支原体,滴虫,疱疹病毒,念球菌,而衣原体,支原体的感染占80%以上.1,目前对四环素,强力霉素,红霉素已有不少菌株产生耐药.新一代合成抗菌药喹诺酮类,不但对衣原体,支原体有效,对淋球菌也高度敏感. (1)氟哌酸200mg,3/d共用14d. (2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d. (3)环丙氟哌酸250mg,2/d,共用14d. 2,磺胺,利福平对衣原体有效,对支原体无效. 3,庆大霉素,新霉素,多粘菌素对衣原体无效. 4,链霉素,壮观霉素对衣原体无效,对支原体有效. 5,四环素0.5g,4/d,共用7d,改0.25g,4/d,共用14d. 6,强力霉素0.1g,2/d,共用7d. 7,红霉素硬脂酸盐0.5g,4/d,共有7d. 8,红霉素琥珀酸乙酯0.8g,4/d,共用7d. 9,美满霉素0.2g即刻,0.1g,2/d,共用14d.[编辑本段]中药治疗 针对非淋菌性尿道炎的病因,病机,中药治疗药物应该以清热解毒,利湿通淋为主,辅以补肾固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高机体免疫力为组方之法,如选用道地优质中草药精制而成的银花泌炎灵片等.主治热淋下焦湿热证,对尿频,尿急,尿涩痛,尿短赤,尿淋沥,尿赤黄,腰痛,腹胀痛等疗效显著.非淋菌性尿道炎泌尿系感染常见致病菌有金葡菌,而由于金葡菌的耐药率高达62%,使得西药抗生素以及部分中药对该菌引起感染的治疗束手无策.纯天然植物道地取材大复方中成药,以“清热解毒之冠”而著称的道地药材金银花为君药配伍,主要成份共计十味名贵药材,利用金银花,半枝莲,扁蓄,瞿麦,石韦,川木通,车前子,淡竹叶,桑寄生,灯心草的多靶点协同作用,对金葡菌杀菌活性明显提高,对金葡菌敏感度及抑菌效果更强.其临床治疗金葡菌引起的非淋菌性尿道炎疗效更显著,作用更稳定. 中药配方 1,膀胱湿热型: 组成:生地,木通,滑石,甘草,萆薢,黄柏,泽泻,栀子,路路通 主证:舌质红,舌苔薄黄,脉滑,小便短赤而刺痛,排尿不利,尿道口红,灼热感,刺痛,刺痒,尿频,尿急,尿痛,会阴,肛门,下腹部不适. 注意:尿痛剧加“石苇,蒲公英,紫花地丁”等,伴有小腹痛者加“川楝子,乌药,白芍”等. 2,膀胱气滞型: 组成:瞿麦,黄连,大黄,木通,桔梗,元胡,牵牛子,枳壳,羌活,麝干,腹皮,当归,肉桂 主证:舌苔薄而白,脉沉而弦,尿痛,排尿困难,淋漓不净,会阴坠胀,小腹不适,附睾及前列腺部位,间断性的疼痛. 注意:下腹痛甚者加“乌药,桔梗,川楝子”,伴腰痛者加“牛膝,川断,狗脊”. 3,膀胱寒湿型: 组成:山药,小茴香,当归,白芍,椒花,猪苓,泽泻,白术,茯苓,桂枝 主证:舌苔薄白,脉沉而缓,体质虚弱,怕冷,尿频,腰痛,排尿困难,淋漓不净,尿痛,尿急,尿频已不明显,会阴坠胀,小腹不适等. 注意:食欲差伴胸闷,恶心者加“苍术,陈皮,半夏”. 4,虚寒型脾,肾气虚型: 组成:党参,黄花,白术,甘草,当归,柴胡,升麻,陈皮,泽泻,车前子,萆薢,乌药,石菖蒲,益智仁 主证:舌体胖,舌苔淡白而腻,脉虚而迟,附睾及前列腺不适痛,尿浊迁延,点滴而出,白带余沥,尿微痛,会阴坠胀加重,下腹胀痛加重,腰酸腿困,四肢无力. 5,虚热肾阴虚型: 组成:阿胶,滑石,生地,土茯苓,蚤休,银花,紫花地丁,黄柏,知母,萆薢,猪苓,肉桂 主证:舌体裂纹,舌尖红,舌苔少或剥,脉细而数.尿道口红肿,小便刺痛,刺痒等时轻时重,会阴坠胀加重,输精管增粗,并发慢性前列腺炎及附睾丸,腰酸腿困,小腹胀坠,消瘦,手,足,心发热,口干,小便无力,尿频,大便干. 注意:疼痛甚者加:赤芍,元胡,桔梗,川楝子;输精管增粗者加:海浮石,茜草;睾丸硬结者加:桔核,夏枯草,元参,泽兰,红花. 6,气血双虚型 组成:党参,黄花,莲肉,天冬,麦冬,生地,熟地,怀中膝,地骨皮,茯苓,车前子,炙甘草 主证:舌体胖而少津,舌薄,脉细软迟弱,尿频,淋漓不尽,外阴灼热,痒,白带多,异味浓,下腹坠胀,腰酸,面无光泽,心神不宁,乏力,四肢酸痛,便秘或稀,而局部症状更加严重.[编辑本段]治愈标准 治疗结束一周应随访复查.治愈标准: 1,临床症状消失1周以上,尿道无分泌物,或分泌物中白红胞≤4个/100倍显微镜. 2,尿液澄清,沉渣镜检阴性. 3,尿道(宫颈)标本衣原体,支原体检查阴性(有条件时).
2015-11-17 10:42
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什么是非淋菌性尿道炎? 非淋菌性尿道炎(Non gonococcal urethritis,NGU)是通过性接触传染的一种临床上有尿道炎的表现,但尿道分泌物中查不到淋球菌感染的性传播性疾病。主要由衣原体和支原体引起,通过性交传染,侵犯泌尿生殖器官。又称为非淋菌性泌尿生殖道炎。女性患者不仅有尿道炎症,而且还有宫颈炎等生殖道炎症,因此也称非特异性生殖道感染。NGU在一些西方国家的发病率已超过淋病,位居性传播疾病之首。美国每年NGU新发病例约300万,英国患病率高达245/10万,法国单是衣原体感染者就有200万,是淋病的5倍。在1997年全国性传播疾病流行病学调查中,天津、广东、广西和海南4省市NGU发病率已超过淋病而位居首位。 查看全文»