咽喉肿痛并伴有血丝、白点和黑舌苔，可能是由炎症感染、上火、局部溃疡、维生素缺乏、全身性疾病等原因引起。 1.炎症感染：如细菌或病毒引起的咽喉炎、扁桃体炎等，炎症刺激导致咽喉黏膜充血、肿胀、疼痛，严重时可出现血丝。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物。 2.上火：饮食不当、作息不规律等导致体内火气旺盛，引发咽喉肿痛。可通过调整饮食和作息，必要时服用牛黄解毒片等。 3.局部溃疡：咽喉部位的小溃疡会引起疼痛，溃疡面可能有少量出血。局部使用西瓜霜喷剂有助于缓解。 4.维生素缺乏：缺乏维生素 C、B 族等，影响黏膜修复，易出现上述症状。可适当补充多维元素片。 5.全身性疾病：某些全身性疾病如血液系统疾病，也可能有类似表现。需要进一步检查明确。 如果咽喉肿痛等症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。同时要注意多喝水，保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激性食物。

舌苔发黑要警惕肝脏病变，肝火过旺所致；建议您到医院查应该肝功能及B超检查看看，平时用点菊花茶调理看看。

想必楼主是胃火炽热，熏蒸咽喉所致。清胃散服之。