41 岁男性左腹隐痛 5 年，时痛时不痛，伴房事下降，可能由多种原因引起，如肠道疾病、泌尿系统问题、腹部肌肉劳损、神经官能症、腹腔占位性病变等。 1. 肠道疾病：结肠炎、肠痉挛等肠道炎症或功能紊乱可能导致左腹隐痛。患者可能有饮食不规律、腹部受凉等诱因。治疗上需注意饮食，避免辛辣生冷食物，可使用肠炎宁、双歧杆菌四联活菌片等药物。 2. 泌尿系统问题：除前列腺疾病外，左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎等也可能引起。输尿管结石可能需要体外碎石或手术治疗，肾盂肾炎可应用左氧氟沙星等抗生素。 3. 腹部肌肉劳损：长期劳累、姿势不当可能造成腹部肌肉劳损。通过休息、热敷、按摩等可缓解，疼痛明显时可服用布洛芬。 4. 神经官能症：精神紧张、焦虑等可能引发。需调整心态，必要时使用谷维素等调节神经功能的药物。 5. 腹腔占位性病变：如左侧腹部的肿瘤，早期可能仅有隐痛。需进一步检查明确，可能需要手术治疗。 总之，左腹隐痛伴房事下降的原因较为复杂，建议患者到正规医院进行全面检查，如腹部 B 超、肠镜等，以明确诊断，采取针对性治疗。

在有左下腹疼痛时，应注意有结肠炎引起的表现的，经肠镜检查是可以确定的您的情况需要进行肠镜检查一下的，排除有结肠炎引起的表现的。但结合您的表现来看，结肠炎的可能性不大的。

请对提问者病情认真做出你好；根据您的提问；不排除是前列腺炎的可能,建议抗生素抗炎治疗。可短期服用a－受体阻滞剂（渡络捷等）。戒烟酒。避免吃辛辣食物。避免手淫和避免性生活过度频繁，避免局部寒冷刺激。同时采用理疗治疗可加强治疗效果，其方法为坐盆（温水坐10分钟左右）。合理化分析，抄袭问题内容、敷衍的，不计入奖励统计！

你好；根据您的提问；不排除是前列腺炎的可能,建议抗生素抗炎治疗。可短期服用a－受体阻滞剂（渡络捷等）。戒烟酒。避免吃辛辣食物。避免手淫和避免性生活过度频繁，避免局部寒冷刺激。同时采用理疗治疗可加强治疗效果，其方法为坐盆（温水坐10分钟左右）。

在有左下腹疼痛时，应注意有结肠炎引起的表现的，经肠镜检查是可以确定的您的情况需要进行肠镜检查一下的，排除有结肠炎引起的表现的。但结合您的表现来看，结肠炎的可能性不大的。