经常小腿肚抽筋、发紧且左膝盖特别痛，可能是由缺钙、过度劳累、血管疾病、神经受压、关节炎等原因引起。 1.缺钙：钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度降低时，肌肉兴奋性增加，容易出现抽筋。可通过饮食补充钙，如牛奶、豆制品等，也可服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 2.过度劳累：长时间站立、行走或运动过度，会导致小腿肌肉疲劳，引起抽筋和发紧。适当休息、按摩和热敷能缓解症状。 3.血管疾病：下肢动脉硬化、静脉曲张等血管问题，会影响腿部血液循环，导致肌肉缺血缺氧，引发抽筋和疼痛。治疗可能包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、他汀类药物），严重时可能需要手术。 4.神经受压：腰椎间盘突出等疾病可能压迫神经，导致腿部神经传导异常，引起抽筋和疼痛。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12），必要时手术治疗。 5.关节炎：如膝关节炎，炎症刺激会导致膝盖疼痛，有时也会牵连小腿。治疗包括药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠）、物理治疗、关节腔注射等。 如果经常出现小腿肚抽筋、发紧和左膝盖疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如血钙检测、下肢血管超声、腰椎 CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好这种情况可能与缺钙，风湿，受凉受风受湿受寒，肝血虚亏，肝肾虚弱，不安腿综合征，腓肠肌痉挛等有关。建议检查确诊。也可以找中医辨证用中药治疗。或服养血荣筋丸，天麻丸，万通筋骨片，风湿马钱片，当归片，钙片等治疗。