急性肝坏死是一种严重的肝脏疾病，经过人工肝治疗后转氨酶下降是病情好转的表现，但能否康复受多种因素影响，如病因控制、肝脏损伤程度、后续治疗、患者自身状况以及是否有并发症等。 1. 病因控制：明确导致急性肝坏死的原因至关重要。常见病因如病毒感染、药物性肝损伤、中毒等。若病因能有效去除，如停止使用损害肝脏的药物，对康复有利。 2. 肝脏损伤程度：肝脏受损的严重程度直接关系到康复可能性。若肝细胞大量坏死且难以再生，康复难度较大。 3. 后续治疗：包括保肝药物的使用，如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、水飞蓟宾等，以及支持治疗，如补充营养、维持水电解质平衡等。 4. 患者自身状况：患者的年龄、基础健康状况、免疫功能等也会影响康复。年轻、身体基础好的患者康复机会相对较大。 5. 并发症：若出现肝性脑病、肝肾综合征等并发症，会增加康复的难度。 总之，急性肝坏死患者经人工肝治疗后转氨酶下降是积极的信号，但仍需综合多方面因素评估康复的可能性。患者应在医生的指导下积极治疗，定期复查，以争取良好的预后。

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