对于 88 岁高龄且患有心脏病和高血压的阑尾炎患者，治疗方式的选择需要综合考虑多种因素，包括患者的身体状况、阑尾炎的严重程度、心脏病和高血压的控制情况、手术风险以及保守治疗的效果等。 1. 身体状况：高龄患者身体机能下降，对手术的耐受能力相对较弱。但如果平时体质较好，能在一定程度上增加手术的可行性。 2. 阑尾炎严重程度：若炎症较轻，阑尾没有穿孔或坏疽，保守治疗可能有效。反之，手术可能更为必要。 3. 基础疾病控制：心脏病和高血压若控制良好，能降低手术风险；若控制不佳，可能影响手术决策。 4. 手术风险：高龄本身增加手术风险，如麻醉风险、术后感染、伤口愈合不良等。 5. 保守治疗效果：保守治疗可能暂时缓解症状，但存在复发的可能。 综合来看，需要医生根据患者的具体情况进行全面评估，权衡利弊，选择最适合患者的治疗方案。无论是保守治疗还是手术治疗，都需要密切观察病情变化，精心护理。

单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3个月或半年再切除阑尾。

你好，保守治疗一般有复发的可能性。但是有高血压和心脏病手术治疗危险比较大。还是保守治疗安全。

你好，需要根据病人体质确定是不是可以手术治疗。