右耳鼓膜穿孔且有胆脂瘤是较为严重的耳部疾病，需重视。病因多样，如耳部感染、外伤等。治疗方法包括手术及药物辅助。术后护理也很关键，要避免耳部进水、感染等。患者还需关注听力变化。 1. 病因：耳部感染长期未愈、耳部受到外力创伤、先天性耳部结构异常、中耳长期负压状态、咽鼓管功能障碍等都可能导致。 2. 症状：听力下降、耳部流脓、耳鸣、耳痛等。 3. 检查：耳镜检查可直观看到鼓膜穿孔及胆脂瘤情况，听力测试了解听力受损程度，CT 有助于明确病变范围。 4. 治疗：手术是主要治疗方式，如鼓膜修补术、胆脂瘤切除术。术后可能使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）预防感染，使用糖皮质激素（如地塞米松）减轻炎症反应。 5. 术后护理：保持耳部清洁干燥，避免剧烈运动和用力擤鼻，遵医嘱定期复查。 6. 听力恢复：术后听力可能逐渐恢复，但恢复程度因人而异。 总之，右耳鼓膜穿孔伴胆脂瘤应及时治疗，患者要积极配合医生，注意术后护理，以促进康复和提高生活质量。

右耳鼓膜穿孔而且有胆脂瘤，需要做修补手术，左耳正常这个手术是两个手术一起做的，省级医院应该在一万左右的

这种外伤性的穿孔，根据损伤的大小和性质不同，费用由很大差别的，可以用100-1000元不等，建议你到当地医院耳鼻喉科检查后再具体咨询费用，祝健康幸福。