精索粗且附睾疼可能由多种原因引起，如精索静脉曲张、附睾炎、精索炎、睾丸扭转、前列腺炎等。 1.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，导致精索静脉迂曲、扩张。症状可能包括阴囊坠胀、疼痛等。治疗方法有药物治疗（如迈之灵）、手术治疗（如精索静脉高位结扎术）。 2.附睾炎：多由细菌感染引起，附睾出现红肿、疼痛。可使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）治疗，严重时可能需要手术引流。 3.精索炎：精索的炎症，表现为精索疼痛、增粗。治疗以抗感染为主（如阿奇霉素），同时注意休息。 4.睾丸扭转：精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻。这是急症，需尽快手术复位。 5.前列腺炎：炎症蔓延至精索和附睾，引起疼痛。治疗包括药物治疗（如左氧氟沙星）、物理治疗等。 出现精索粗且附睾疼的症状，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗期间应注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要遵医嘱用药。

：①急性精索炎,应采用抗菌素治疗,每次用青霉素８０～１２０万单位肌肉注射,每天２次,５～６天为１疗程；口服红霉素０.５克,每天４次,同样５～６天为１疗程.也可选用氨苄青霉素或先锋霉素等.②结核性精索炎,可用抗结核药治疗,如肌肉注射雷米封０.１～０.２克,每天２次,３～４周为１疗程；或口服利福平０.３克,每天２次,４周为１疗程.③丝虫性精索炎,可口服卡巴肿０.５克,海群生５０毫克,均每日２次,７～１０天为１疗程.至于性病性精索炎,则需针对各种性病治疗,具体方法可参考有关性病的内容.

您好,对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛.早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀.晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退.因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素.对于疼痛,发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理.如果附睾疼痛较重可请专科医师予1％利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛,解除坠胀作用.如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流.因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管.另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状.对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术.因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治.(1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激.(2)保持大便通畅.(3)避免长时间久坐.(4)性生活不宜过频.(5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟.(6)黄连素或新霉素离子透入.如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除.值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗,如果长期使用抗生素无效,可以做细菌培养,并药敏试验,选择敏感性强的药物